28歲王女士自述自己月經一直延後,有時候一個半月來一次,有時候兩個月一次,有時甚至半年才來一次月經,多次服用西藥,效果不佳,病情反反複複。經婦科檢查為多囊卵巢。
刻診:月經延期,經下夾血塊,經前腹痛如針刺,心煩,口渴欲飲水,舌質紅而邊略暗,脈細略澀。
中醫辨證:胞宮瘀熱證。
治療原則:破血逐瘀。
治療方劑:抵當湯與桂枝茯苓丸合方加味。
藥方組成:桃仁、大黃、水蛭、虻蟲、茯苓、牡丹皮、白芍、桂枝、炙甘草
服法:水煎服,每日1劑,分三次服
療效:連續用藥4個月,經彩超複查,多囊卵巢基本消失。為了鞏固療效,原方加減繼續服用2個月,病痊愈。
方解:
桃仁,破血化瘀,通月水,利胞宮,和氣血,潤腸通便,使疲血從大便而去;
水蛭、虻蟲,破血癥,化瘀血,通血脈,利經隧,療月水不通;
大黃,瀉熱逐疲,通利大便,潔淨腸腑;共奏破血逐瘀的治療作用。
以抵當湯破血逐疲,清熱祛瘀;加桂枝通陽祛瘀;加茯苓利導;加牡丹皮清瘀熱;加白芍養陰血,而避免攻伐藥力峻而傷血;甘草調和諸藥。
方藥相互為用,以建其功。
當女子月經出現長期不正常時,應該去醫院做婦科檢查,若發現系多囊卵巢綜合征,要積極地采取治療措施以治愈疾病,以免日後影響懷孕。
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