女孩子們愛美到了極緻，連指甲也不會放過的。簡單的剪，削，磨，到複雜的塗指甲油，做美甲，沒有做不到，隻有想不到呢！除了比較“妝後”的指甲，“素顔”的指甲也受到細心女孩子們的密切關注。可是，太過于細心，問題反而越來越多了。相互比較之間，發現自己指甲的月牙兒似乎不那麼齊全和飽滿，指甲上的白點點又是什麼呢？“你一定是營養不良了吧！”“你是不是得了灰指甲？”“你應該查查微量元素！”......

衆說紛纭，指甲的小月牙兒，小白點還真的使很多人困惑并且走上誤區呢！那麼，到底該如何正确認識它們呢？

一．指甲的月牙兒≠身體的健康圈

1.仔細觀察指甲會發現距離甲根部有個月牙兒形狀的白色痕迹，通常我們形象地叫它 “半月痕”“半月白”或者“月牙兒”。它的下方是甲母質，功能是源源不斷的産生新的角蛋白，從而形成了堅固的指甲。甲母質生産角蛋白的速度是中間最快，向兩邊依次變慢，而角化形成半透明的甲闆時間是一樣的，所以就會形成我們肉眼可見的弧形白色邊界，形成甲半月。

3.有的人說，我的月牙兒以前有好多個，以前很明顯，現在少了，變窄了，是不是身體健康狀況有問題呀？這個原因也不能直接歸咎于身體健康狀況改變哦！

營養情況改變和年紀變大都會讓新陳代謝變慢，導緻指甲生長速度減慢，讓月牙變少甚至消失，所以如果不是劇烈的變化就不用太緊張哦。

4.甲狀腺功與新陳代謝有關系。甲減時人的新陳代謝會變慢，指甲也長得很慢，往往容易完全被皮膚覆蓋，原本有的月牙也就會越來越小甚至沒有。不過甲減的其他症狀或許比指甲的改變來的更明顯吧，治病要治根哦！因此小小的細節可以作參考，但是不要盲目吓唬自己哦！

說實話，我的指甲一個月牙兒都沒有，從留意它到現在這麼多年一直都沒有，曾經聽身邊的朋友的謬論還真懷疑過自己什麼營養不良呀，末梢循環不好呀。其實學醫後才發現根本沒有半毛錢關系的，隻是自己指甲天生長的就這樣啊，哈哈。

二．指甲的白點或白斑很常見，需要擔心還是忽略呢？

1.指甲上出現大小不等的一個或數個白點或白雲狀﹑白絮狀斑點是很常見的現象，醫學上屬于白甲。白甲可分為點狀白甲﹑線狀白甲﹑和彌散白甲，其中點狀白甲比較常見。有的人滿不在乎，有的人尋醫問友：“缺乏微量元素”“貧血了缺鈣了”“肚子裡有蛔蟲，吃藥打打蟲吧”......仍然衆說紛纭！

2.白甲形成的主要原因是因為包括創傷在内的各種原因導緻的甲根部的甲母質受損，有時候撕掉倒刺也可能導緻點狀白甲典型的“點狀白甲”，多與創傷有關，根本無需擔心。有時你可能已經忘記自己受過傷，畢竟指甲的生長比較緩慢。此外，過敏或者是特定藥物的副作用也會讓指甲上出現白點。至于很多人說的缺鋅、缺鈣或者是肚子裡有蛔蟲，都是不靠譜的。

3.點狀白甲在兒童中很常見，也可能由局部微小的外傷所緻，并不是像大多數人認為的是缺鈣或貧血的表現，也與微量元素無關。所以不要因為甲白點盲目地給兒童添加各種“補品”或做相關檢查。

4.線狀白甲常見于女孩子的手指甲，尤其是美甲修指甲的行為損傷了甲母；還有鞋不合适或者高跟鞋導緻的創傷，所以大腳趾也可以出現線狀白甲。

5.點狀白甲和線狀白甲會随着指甲的生長向遠端移動而被剪掉或者被喜歡咬指甲的人咬掉，偶然在移動過程中自動消退。

6.彌散白甲部分是常染色體顯性遺傳導緻，部分繼發于麻風、肝硬化、潰瘍性結腸炎、咬甲癖或者應用某些藥物之後，這個就要找根源了，遺傳導緻的是沒辦法了。疾病導緻的大面積的白甲看起來是明顯的不正常，要尋求病因才可治愈哦。

7.有時候真菌感染導緻的灰指甲也可以出現甲闆發白，但這種灰指甲有顯著的特點，而且真菌鏡檢是陽性可以輔助鑒别診斷。

小小的指甲不僅保護我們的手指，還修飾了美麗。關注健康很重要，正确地關注和對待更重要哦！有什麼不确定的及時和醫生溝通，不要盲目地給身體做工作哦！

本文作者：天津醫科大學總醫院皮膚科王迪醫生

審核：徐宏俊醫生

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