腳癬好了仍然裂口怎麼回事?不管是在平常的門診中，還是網上咨詢中，經常可以看到一些患有腳氣的患者，他們的症狀輕重不一，瘙癢程度也不一樣經常可以聽到患者說，“腳氣是看不好的”，這是真的嗎，腳氣真的治不好嗎？，今天小編就來說說關于腳癬好了仍然裂口怎麼回事?下面更多詳細答案一起來看看吧!

腳癬好了仍然裂口怎麼回事

不管是在平常的門診中，還是網上咨詢中，經常可以看到一些患有腳氣的患者，他們的症狀輕重不一，瘙癢程度也不一樣。經常可以聽到患者說，“腳氣是看不好的”，這是真的嗎，腳氣真的治不好嗎？

腳氣，臨床稱之為腳癬，又叫“香港腳”“爛腳丫”，50%以上是感染紅色毛癬菌，也可由須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等感染的局部皮膚損害。夏秋季發病率高，常表現為夏重冬輕或夏發冬愈。因香港天氣比較潮濕适合真菌生長，故由此得名“香港腳”。

腳癬有很強傳染性，可以由直接接觸傳染，也可以通過共用鞋襪、洗腳盆、擦腳毛巾、拖鞋等傳染。

腳癬的主要臨床類型為：水疱鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型（爛腳丫），表現為單側或雙側足趾及足緣部位紅斑、水疱、鱗屑、浸漬、糜爛、滲出及皲裂等，不同類型，臨床表現也有所差異。

很多人有了腳癬，因瘙癢嚴重會長期搔抓局部皮膚，這樣顯然是不對的，真菌有很強的傳染性，搔抓後引起手癬、體股癬等其他部位的體癬。如果抓破皮膚易繼發細菌感染，出現淋巴結炎、蜂窩組織或丹毒，炎症反應明顯時還可以引發癬菌群。

不能抓！

前面講了很多腳癬的基本知識，都是為了大家能夠更好地防治這個病。

根據不同的臨床類型，臨床會選擇不同的處理方法，主要治療方法是外用抗真菌藥物為主，如萘替芬酮康唑、聯苯苄唑、特比萘芬、阿莫羅芬等。

水疱鱗屑型：外用上面藥物治療為主

浸漬糜爛型：給予3%硼酸溶液等濕敷，待滲出不多時再外用上面的藥物治療。

角化過度型：無皲裂可用剝脫作用較強的制劑（如複方苯甲酰軟膏或酊劑等）；

有皲裂應選用較溫和的制劑（如特比萘芬軟膏等），必要時可采用尿素軟膏封包療法。如合并全身真菌感染或外用藥物治療效果不佳者，可以口服伊曲康唑或特比萘芬。

繼發細菌感染者，可以聯用抗生素，及局部外用抗生素治療。

引發癬菌疹型：應該在積極治療活動性病竈的同時給予抗過敏藥物。

腳癬的治療相對時間較長，需要1個月以上的時間，很多人見好就收，這是不對的，堅持用藥才可以治愈。

為了腳不臭、不癢，建議大家生活中盡量做到：

1、保持良好的生活習慣，勤換洗鞋襪，保證腳部幹燥清潔；

2、不穿通氣不良的鞋襪，保持鞋内幹燥，腳汗多的人要積極治療多汗症；

3、不用公共場所（如賓館、遊泳池）或家庭公用的拖鞋、腳布、腳盆、浴巾等，避免互相傳播；

4、在家庭内應提倡衛生潔具分開，一人一具，單獨使用；

5、腳部盡量避免與酸性、堿性物質接觸，以減少酸、堿對腳部皮膚刺激；

6、患有各種真菌性皮膚病的患者，如甲癬、手癬、體股癬等應及時治療已患疾病，避免進一步傳染；

7、如家裡寵物有貓癬等真菌感染性疾病，需要及時治療，避免傳染給人。

——“醫生，我這個是腳氣啊？我不想吃藥，也不想塗藥！”

——“那不吃藥也不塗藥，怎麼治療腳氣呢，為什麼會不吃藥也不塗藥呢？”

——“我那天在網上查了，很多人把腳氣治療好了，卻把肝髒給治出問題來了！”

……

那治腳氣，真的會把其他髒器治出問題嗎？為什麼大家會有這樣的認識呢？

前文我們談到了腳氣的發病原因、誘發因素，同時也了解腳氣的總體治療方案，那治療腳氣到底會不會引起其他髒器損害呢？我們目前使用的外用抗真菌藥物都是比較新型的抗真菌藥物，從安全性及療效上都比傳統藥物有很大提高，外用這些都不會影響身體健康。而且外用藥物的治療需要連續4～6周，否則皮疹無法完全治療徹底、易複發。

大家在治療上比較擔心的是口服藥物給身體帶來的不良反應。曾經臨床上多用老的抗真菌藥物治療，如酮康唑或氟康唑、大氟康唑，在服用這些藥物時患者會出現一過性的肝功能及腎功能損害，但隻要停藥後，肝、腎功能就可以恢複正常；酮康唑引起血清氨基轉移酶（AST、ALT）升高，屬可逆性，偶有發生嚴重肝毒性者，造成肝髒損害，即使停藥後也可能易反複發作。因此，臨床上已不再用口服該藥物治療真菌感染了。

目前，患者使用的口服抗真菌藥物是伊曲康唑或特比萘芬，它們都屬于新型抗真菌藥物，從安全性及療效上比老藥有很大的提高，偶見一些腸胃道及肝功能性損害，但是總體上發生概率不高，在口服藥物前查一下肝功能情況，肝功能良好的情況下，服藥還是很安全的。

總體來說，治療腳氣會不會引起其他髒器損害，關鍵是選擇何種藥物治療。目前新型口服藥物及外用藥物安全性、療效性很好，大家可以放心去醫院治療腳氣，而不再有腳氣帶來的煩惱。

作者：張建中 主編

皮膚病學專家

北京大學人民醫院皮膚科主任、教授、博士生導師

來源：《從頭到腳皮膚好》科學技術文獻出版社

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