關注老年人的進食情況，鼓勵攝入營養密度高的食品。

高齡和衰弱老年人進食量不足目标量80%時，可以在醫生和臨床營養師指導下，合理使用特醫食品。

特醫食品，全稱為特殊醫學用途配方食品，是為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀态人群對營養素或膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品。該類産品必須在醫生或臨床營養師的指導下單獨使用或與其他食品配合使用。

我國目前特醫食品分為三大類：①全營養配方食品，可作為單一營養來源，滿足目标人群營養需求的特殊醫學用途配方食品。②特定全營養配方食品，可作為單一營養來源，滿足目标人群在特定疾病或醫學狀态下營養需求的特殊醫學用途配方食品。③非全營養配方食品，可以滿足目标人群部分營養需求的特殊醫學用途配方食品，不适用于作為單一營養來源。

特醫食品的選擇中，标準整蛋白配方适合大多數老年人的需要。氨基酸和短肽類的特醫食品适合胃腸功能不全，如重症胰腺炎等的老年人。高能量密度配方有利于實現老年人營養充足。不含乳糖的特醫食品适合乳糖不耐受易出現腹瀉的老年人。添加膳食纖維的特醫食品可以改善老年人的腸道功能，減少腹瀉和便秘發生。

特醫食品常用口服營養補充方式，使用量400～600千卡/天，含蛋白質15～30克，分2～3次服用，至少連續使用4周以上。

口服營養補充特醫食品應在兩餐間使用，這樣既可以達到營養補充的目的，又不影響正餐進餐。對不能攝入普通食物的老年人，建議啜飲（50～100毫升/小時），以改善營養狀況，維護身體功能，提高生活質量。

膳食不能滿足老年人的營養需求時，可以選擇強化食品。

強化食品是為保持食品原有的營養成分，或者為了補充食品中所缺乏的營養素，向食品中添加一定量的食品營養強化劑，以提高其營養價值的食品。

常見的有強化鈣、鐵、鋅、碘、維生素A、維生素D、維生素C等營養素食品。如強化營養素的餅幹、麥片、牛奶、果汁、食用鹽等。

營養素補充劑是指以補充維生素、礦物質而不以提供能量為目的的産品，包括單一和複合的補充劑，分為營養素補充劑類保健食品、OTC類微量營養素補充産品以及其他各種營養素産品。

營養素補充劑具有預防相應營養素缺乏的作用，對于已經出現營養素缺乏臨床表現的老年人，營養素補充劑是最快速有效的幹預措施。應在醫生或營養師的指導下，選擇适合自己的營養素補充劑。

機體對礦物質、維生素需要量有一定的範圍，補充劑量應依據中國居民膳食營養素參考攝入量，使用過程中既不能劑量太低無法滿足需要量要求，又不能過量攝入對機體造成毒副作用。

來源：河南省健康中原服務保障中心

作者：書小言

責任編輯：于昆鵬

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