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體内泌乳素水平偏高備孕

生活 更新时间:2025-01-26 16:21:03

體内泌乳素水平偏高備孕?廣州日報訊 (全媒體記者翁淑賢 通訊員林惠芳)分泌乳汁,這在哺乳期女性身上是再正常不過的現象,可對于未婚未孕的女性來說就不正常了廣東省婦幼保健院婦科主任醫師和秀魁提醒,非哺乳期女性出現泌乳、月經量減少甚至閉經現象,應排查體内泌乳素增高原因,必要時在醫生指導下進行幹預 ,接下來我們就來聊聊關于體内泌乳素水平偏高備孕?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

體内泌乳素水平偏高備孕(未婚未孕出現泌乳)1

體内泌乳素水平偏高備孕

廣州日報訊 (全媒體記者翁淑賢 通訊員林惠芳)分泌乳汁,這在哺乳期女性身上是再正常不過的現象,可對于未婚未孕的女性來說就不正常了。廣東省婦幼保健院婦科主任醫師和秀魁提醒,非哺乳期女性出現泌乳、月經量減少甚至閉經現象,應排查體内泌乳素增高原因,必要時在醫生指導下進行幹預。

未孕女子泌乳月經量變少

未婚未孕的梁小姐最近偶然發現擠壓乳房時,有類似乳汁般的白色液體流出來,怎麼會這樣?她到醫院婦科就診,醫生在問診中了解到,除了出現非哺乳期泌乳外,近半年來她的月經量也比以前少了好多,而且不規則,常常2~3個月才來一次月經。在為她做了仔細的檢查後,醫生發現,梁小姐的這些異常是體内的泌乳素增高在作怪。

據和秀魁介紹,泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。生理正常的女性,懷孕8周開始血泌乳素增高,以促進乳腺發育、為分泌乳汁做準備。除了分娩生下寶寶之後,處于哺乳期的媽媽會正常分泌乳汁之外,懷孕3個月後流産或引産的女性也可能出現泌乳現象。但在平時,女性體内的泌乳素很低,不會引起乳汁分泌。不過,在某些生理狀态下也可以導緻女性體内血清泌乳素增高,如排卵和排卵後、緊張、勞累、睡眠差等,但不會導緻泌乳。

多種病因可緻泌乳素增高

一般情況下,非哺乳期女性是不會出現泌乳的,但臨床上有些女性因為存在一些病理方面的原因,如垂體腺瘤、下丘腦功能障礙、原發或繼發性甲狀腺功能減退,或服用了某些容易引起高泌乳素血症的藥物,如多巴胺受體阻斷劑、雌激素藥物等,使得外周血中泌乳素水平持續超過正常範圍,可出現高泌乳素血症。當女性泌乳素水平較高時,可出現一些臨床上的異常表現,常見的有非哺乳期女性出現溢乳現象,即擠壓乳頭時可以見到有白色或淡黃色乳汁流出來。不過,臨床上也有些高泌乳素血症患者,雖然泌乳素水平很高但沒有泌乳,這是因為泌乳素也有活性強和活性低之分,如果分泌的是活性低的泌乳素,就不一定會導緻泌乳。

女性體内血清泌乳素水平高除可導緻泌乳外,還可抑制下丘腦-垂體-卵巢的生殖内分泌軸而抑制排卵,引起月經量減少、月經稀發,甚至閉經、不孕等。如果生殖軸受抑制時間過長,可使女性出現潮熱、情緒改變等圍絕經期症狀,甚至導緻卵巢、子宮等女性生殖器官的萎縮。而如果是因為垂體腺瘤而引起的高泌乳素血症,當垂體腺瘤較大時,還可因壓迫而出現視野缺損或頭痛等症狀。

泌乳素增高未必都需治

那麼,如果出現非哺乳期泌乳,查明泌乳素增高的女性是否都需要治療呢?答案是否定的。

當發現血清泌乳素增高時,首先要查找高泌乳素的原因,是由于生理性原因引起的,藥物原因引起的,還是病理性原因引起的?另外,有沒有導緻泌乳、月經不調、閉經及頭痛等臨床表現?在排除了生理性及藥物所緻的原因後,對已經出現了異常臨床表現的高泌乳素血症患者才給予治療,非病理因素引起的可以先觀察。

治療方面,可在醫生的指導下規範地使用多巴胺受體激動劑将血清中的催乳素水平控制在正常範圍,使異常臨床症狀減輕或消失。考慮到高水平的催乳素在不同程度上抑制了排卵,所以對于有生育需求的患者來說,在控制血清催乳素之後,最好還需要再進行促排卵治療。

需要特别提醒的是,藥物治療一旦開始後,一定要嚴格遵醫囑執行,不能随意停藥,否則有可能出現血清中催乳素水平出現反跳升高。對藥物治療效果不理想或是因巨大垂體瘤已經出現了壓迫症狀的患者,才需要考慮手術治療。

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