有一次一個病人向我咨詢怕熱的問題。他長得又高又壯，胃口非常好，一看就是體質實熱的類型。他說自己唯一的問題就是太怕熱，即使是冬天，在室内也隻穿短袖襯衫，夏天更是熱得難受，稍微一動就滿頭大汗，恨不得随時洗涼水澡。

他看電視裡的中醫講堂介紹說，愛出汗是氣虛的表現，就問我，他是不是氣虛。我告訴他，他怕熱、出汗不是因為體虛，而是三焦被熱氣充斥，不得不排汗向外散熱的表現。 他不解地問我三焦是什麼。

我說，三焦是人體内運輸物資的通道，管理着人上、中、下三部分的代謝，所以叫三焦。這個病人的上、中、下三部分都彌漫着熱氣，像蒸鍋下面燃着大火一樣，自然三焦的津液都被大火蒸成了汗。

人體不能沒有火，火是推動各項生理機能的動力，但又不能讓火太大，火太大了就不是能源之火，而成了緻病性質的火。正如《黃帝内經·陰陽應象大論篇》說道：“壯火散氣，少火生氣。”意思是，很壯很旺盛的火會使氣耗散，隻有小小的火才能使氣生成，變化為推動各項生理機能的動力。

三焦的“焦”字，下面的四點水本意是小火，而上半部分是小鳥的意思。這個字可以簡單地理解為：要吃烤小鳥，隻有用小火慢烤才能烤得金黃焦嫩，如果火太旺就一下子烤煳了。“這隻美味的小鳥”就是我們三焦的生理機能，隻有用小小的火溫暖三焦才能使它的生理機能發揮出來，如果火太大，三焦就被火熱充斥，生理機能就會失常。

比如說，本來體質壯實的人，氣血都很足，身體裡的火比較旺，但是如果火旺過頭了，就會像上面那位病人一樣，非常怕熱，愛出汗，一到夏天就熱得難受，這時的火不是正常的熱量，而是需要清除的異常熱量。

一是跟自身體質有關，大部分是由先天因素決定。一般父母的體質壯實，子女的體質就壯實，身體裡的火就比較足。所以如果父母怕熱、愛出汗，子女也可能有同樣的問題。先天不足，體質原本比較虛的人，後天經過體育鍛煉或練習氣功，也可能轉變為比較實的體質。

我認識的一對夫婦，兩人體質都很壯實，長得又高又壯，而且怕熱、愛出汗。他們的小女兒才 3歲就比同齡小兒壯，個頭和體重都超标，而且跟父母一樣怕熱、愛出汗。這樣的小兒本來應該很健康吧？可是就因為體内的火太旺，她反而容易感冒，而且一感冒就咳嗽、嗓子痛，乃至扁桃體腫大。

這就是因為三焦的火熱太重，造成三焦不通暢，身體的正氣被消耗了，抵禦外界邪氣的能力就變差，所以容易感冒。

另外，不正常的飲食習慣也會造成三焦火盛。如果吃過多肉類、油炸食品、甜點心、麻辣火鍋等，人就會容易上火。随着交通的便利，南北交流的增加，麻辣旋風刮遍了大江南北，全國各地無不流行麻辣風味的菜肴，從水煮魚到麻辣香鍋，從辣子雞丁到香辣牛蛙……

麻辣菜肴豐富了人們的飲食文化，滿足了人們的饕餮之欲，也造就了一群三焦火旺的人。 有不少人有這樣的經曆，吃完麻辣香鍋或水煮魚之後，就覺得嗓子幹、疼，胃裡火燒火燎，大便秘結或排便時肛門熱辣辣地疼。這就是上、中、下三焦燥熱的表現。可是即便這樣也不能阻止一幫老饕們對麻辣菜肴的熱愛。

三焦不需要壯火，隻需要小小的火來溫暖。這小小的火很容易辦到，隻要規律飲食和作息，積極參加體育鍛煉，氣血調和就行了。

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