大家都知道，中醫講究“望、聞、問、切”，但因為很多患者對自身了解不深，表達的内容主觀性較強，所以“聞、問”有較大的局限性；而切診是一種需要經驗的技術活兒，對專業要求很高；相比之下望診就比較簡單、直觀，最适合非醫學專業人員使用。

而舌診又是望診當中，相對簡單易學的一個分支，它是通過觀察舌頭的色澤、形态的變化來輔助診斷及鑒别的一個簡單有效的方法，是望診中較适合普通人用來了解自己身體的方法。下面跟大家分享有關舌診的知識。

舌診的意義

中醫認為，舌頭通過經絡與五髒相連，人體陰陽、髒腑、氣血、津液的虛實，以及疾病的深淺輕重變化，都有可能會客觀地反映于舌象之上。因此，通過舌診觀察舌像，可以大緻了解患者的體質和健康狀況。

什麼時候合适用舌診？

其實舌象的觀察并沒有什麼特定的時間要求，任何時間都可以看，但以下5種不準确的情況應除外：

1、吃了有顔色的食物不要看舌象，有色食物會使舌苔的顔色發生變化，影響診斷結果。

2、飯後半小時不要看舌象，食物的摩擦會使舌苔變薄，不建議飯後馬上進行舌診。

3、有色燈光下不要看舌象，有色燈下不易辨别舌的顔色。

4、吃了抗生素藥物，化學添加劑後不要看舌象，長期使用抗生素會使舌苔黑膩或黴腐苔。

5、女性經期會出現身體異常的變化，診斷前需跟醫生說明情況，以免影響結果。

舌診看什麼？

舌診主要是看舌質、舌苔的顔色、變化。

舌質是舌的肌肉脈絡組織，經常通過舌苔沒有覆蓋的那一部分舌體來觀察，主要觀察舌質的顔色。正常舌質是淡紅色的，跟我們的口腔黏膜顔色一樣。

舌苔是舌背上有一層薄白而潤的苔狀物，鋪在舌體的中間，正常是薄白苔，邊上的叫舌質。舌苔主要是看它的厚薄和顔色。

常見的異常體質舌象及艾灸調理

脾虛體質：

脾虛泛指因脾氣虛損引起的一系列脾髒生理功能失常的病理現象及病症，多因飲食失調、勞逸失度，或久病體虛所引起。

常見症狀：嘔吐、洩瀉、水腫、出血、經閉、帶下、四肢逆冷等。

常見舌象：舌質淡、舌苔薄白

取穴：中脘穴、關元穴、足三裡、豐隆穴（重點艾灸穴位）、陰陵泉穴

脾濕體質：

可分為寒濕和濕熱，其中寒濕困脾是指寒濕内盛，困阻脾陽、脾失溫運，而濕熱蘊脾是指濕熱内蘊，脾失健運。

常見症狀：飲食減少、腹脹、大便溏薄、口氣重、乏力等。

常見舌象：舌質紅，舌苔黃膩或白膩

取穴：足三裡、三陰交、陰陵泉、神阙

淤血體質：

瘀血體質主要征候是行血遲緩不暢，多半是因為情緒意志長期抑郁，或者久居寒冷地區，以及髒腑功能失調所造成，以身體較瘐的人為主。

常見症狀：面色晦滞、口唇色暗、眼睚暗黑、肌膚甲錯、易出血、舌紫暗或有瘀點。

常見舌象：舌尖有明顯瘀點或舌質顔色發青或者偏紫，舌尖和舌頭兩側出現很多黑色或青色的瘀斑或瘀點，舌下兩條靜脈又黑又粗。

取穴：血海、合谷穴、曲池穴、足三裡、三陰交

氣血不足體質

中醫認為，氣血為維護機體正常功能之物質基礎，氣可以推動血液運行，血可以運載氣，氣血相互滋生，氣虛則血少、血少則氣虛。久病傷氣耗血，而緻氣血雙虧。

常見症狀：神疲乏力、氣短懶言、面色淡白或萎黃、頭暈目眩、唇甲色淡、心悸失眠、舌淡脈弱等。

常見舌象：舌苔淡白

取穴：中脘穴、關元、足三裡、百會穴

氣郁體質者

氣郁是由于長期情志不暢、氣機郁滞而形成的以性格内向不穩定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現的體質狀态。

常見症狀：失眠、多愁善感、躁郁症等。

常見舌象：舌淡，舌邊紅，苔白。

取穴：太沖、心俞穴、天突穴、列缺穴、三陰交、陽陵泉

方法：通常腰腹部的艾灸時間大約在30—40分鐘，肢體艾灸時間大約在15—20分鐘。

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我是一名中醫全科大夫，擅長中西結合治療肺結節病、腎病、息肉、降肌酐、糖尿病和各種腫瘤的治療與調養，臨床經驗40餘年。如有相關問題咨詢，歡迎留言或私信，出診之餘我會盡量解答。

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