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腫瘤治療有三大基石：手術、放療、化療。其中放療在宮頸癌的治療過程中，作為一把隐形的 “手術刀”，占據着重要的地位。

但是其實有很多覓友對“放療”缺乏了解和認識，一聽這個詞就不寒而栗，想象更多的是放射線損傷，比如皮膚被烤焦、味覺和嗅覺改變……從治療開始前就對它有了極大的恐懼。放療真的這麼可怕嗎？今天互助君就帶大家一起揭開“放療”的神秘面紗~

放射治療是指的什麼呢？通俗來說就是利用機器釋放的各種射線，在最大限度不傷害到正常組織的前提下，将腫瘤細胞精準打擊進行消滅的一種治療手段，主要包括遠距離放射和近距離放射兩種方法，适用于早期無法進行手術和ⅡB~Ⅳ期的宮頸癌患者的治療。[1]

圖片來源：攝圖網

那什麼是遠距離放射、近距離放射呢？

遠距離放射：又稱體外照射，主要利用X線照射在腫瘤區域進行治療，體外照射主要針對癌旁病竈（腫瘤周圍浸潤區及淋巴轉移區），适用于有盆腔轉移的患者。以及多數患者在放療期間還會同期采用含鉑化療，在進行8個療程後，可以達到不錯的治療效果。

近距離放射：就是将放射源放置于體内或者是腫瘤内進行治療（或稱後裝治療）。對于宮頸癌原發病竈的患者一般采用腔内放療為主，體外放療為輔的治療手段。

圖片來源：攝圖網

近距離後裝治療在宮頸癌根治性放療中必不可少。一項回顧性研究比較了宮頸癌放療中是否加入近距離放療的療效差别，結果顯示：采用近距離聯合外照射患者生存率明顯升高 (68.5％)，而采用外照射局部加量的患者生存率僅僅35.4％[2]

随着醫學的發展，宮頸癌近距離放射治療的方式也多了起來，包括了：腔内近距離治療，組織間插植近距離治療和放射性粒子植入等治療。

對于除極早期（ⅠA期）患者可單用放療達到根治外，其他各期浸潤癌都需要采用腔内照射 體外照射相結合的方法。這樣能夠形成以宮頸原發病竈為中心一個有效的照射區，盡可能最大範圍殺滅癌細胞。

圖片來源：攝圖網

那為什麼腔内和體外都要照射？

這主要是由于體外照射可以使盆腔受到均勻的照射，但是由于膀胱、直腸等正常組織對輻射耐受性有限制，單單使用體外照射無法使宮頸原發病竈得到充分的照射，所以需要通過腔内照射，可以使宮頸、陰道穹隆、宮體以及宮旁三角區等較局限的範圍也能夠得到充分的照射。

并且不同分期采取的放療劑量也有所不同：

圖片來源：婦科癌症臨床學

對于覓友來說，放療所帶來的副作用傷害是巨大的，那麼面對折磨人的 “副作用”，是必不可少惡心嘔吐、睡眠質量下降、以及陰道粘連、放射性直腸炎、放射性膀胱炎等症狀，那麼我們如何對這些并發症進行有效的預防和護理呢？

陰道粘連

為了避免陰道粘連，在放射性治療之後要進行陰道沖洗，在治療結束後，回到家中每天用 1∶5 000 的高錳酸鉀溶液沖洗陰道 2 次，沖洗時注意溶液的溫度要适中、動作要輕柔，壓力不要太大，并且要注意無菌操作，防止發生交叉感染，持續3個月。

放射性皮炎

覓友在治療期間，穿衣時要保持衣服的寬松和柔軟，避免粗糙衣服對皮膚的摩擦；洗澡時不可使用刺激性強的沐浴露和肥皂，避免熱水直接接觸皮膚；更不要使用如碘酒、乙醇等擦拭皮膚；當皮膚發生瘙癢時，不能用手搔抓皮膚，以免造成皮膚感染。

圖片來源：攝圖網

放射性直腸炎

有的患者在放射性治療後會出現腹痛、腹瀉等症狀。因此，因時刻關注患者的排便情況，叮囑患者多食用一些清淡的食物，避免食用碳酸類飲料等一些容易産氣的食物，嚴禁食用辛辣等刺激性食物， 時刻注意患者大便的情況，一旦發生異常，及時進行治療。

放射性膀胱炎

是較常見的一種并發症，因此，做好預防護理是有必要的。在放療前護理人員應當叮囑患者排空小便，在放療時陰道要塞滿紗布。患者每天保持1000~2000ml的飲水量，在排尿後要注意對陰道口及外陰部的清洗。[3]

圖片來源：攝圖網

除了上述以外，在治療期間保持良好的生活習慣，多飲水、多排尿，有吸煙、酗酒習慣的患者要戒掉。平時的衣着盡可能寬松，嚴格注意外界的接觸物，減少對皮膚黏膜的傷害。患者還可以進行适當的體育鍛煉，以增強身體免疫力，保持心情舒暢，讓放療不再“可怕”。

責任編輯：婦科腫瘤互助君

圖片來源：攝圖網

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