先來考考大家：慢性腎髒病的基本飲食原則有幾條？閉上眼想想能說出幾條來，如果能迅速答上五條來的算是及格。

“五低一高”是腎病的基本飲食原則，低鹽、低脂、高纖維素是适用于所有腎病患者，低蛋白飲食主要針對大量尿蛋白的患者，低磷、低鉀針對後期出現電解質紊亂尤其是鈣磷紊亂、血鉀升高的患者。

但還是經常有腎友留言問：醫生，xxx能吃嗎？到底吃多少可以？之類的問題。

腎病飲食管理的目的是減輕腎髒代謝負擔，同時糾正症狀，延緩腎功能的進展。大家隻要弄清楚這一點，或許你就不存在“每天吃什麼”的困擾了。

什麼是植物性飲食模式？

從字面意思不難理解就是多吃“植物”。相對于植物性飲食模式的，就是動物性飲食概念。動物性飲食模式即日常的飲食結構搭配中以高蛋白、高脂的食物為主。植物性飲食模式則是日常以含維生素、膳食纖維、礦物質等元素豐富的食物為主的飲食模式。

動物性食品對腎髒非常不友好，不限制的攝入較多的高蛋白、高脂的食物，如肉、蛋、奶等，會加重腎小球的濾過負擔，同時不利于尿蛋白、血壓、血脂等指标的穩定。

著名醫學雜志AJKD發表文章指出：減少總蛋白和動物蛋白的攝入，會起到保護腎髒的顯著作用，可降低腎髒并發症，延緩腎病的進展。同時強調建議腎病患者采用以植物為基礎的飲食模式。

• 含維生素、礦物質豐富的食物

維生素人體不能合成，需要通過外在補充，可分為多種類型，包括維生素A、B、C、D、E等等。日常食物含維生素最為豐富即新鮮的蔬菜和水果，均屬于植物類型食物。

蔬菜包括瓜類、綠葉類、茄果類、塊莖類、豆莢類、生菜類、菌類、薯類等；水果類包括梨、蘋果、桃子、杏子、李子、香蕉、葡萄等，都富含各類維生素。如猕猴桃、草莓、橙子、檸檬等含維生素C較豐富。

除了富含多種維生素，一些水果及蔬菜微量元素、礦物質也比較豐富包括鉀、磷、鐵、鈣、鈉、鎂等。比如香蕉、棗類、柑橘、柚子等含鉀偏高等。

腎病飲食指南要求腎病患者每天攝入水果需至少達到200g-300g，可以保證每天水分、維生素等營養物質的補充。但實際上，約有50%的腎病患者每天100g的量都達不到，導緻日常維生素攝入嚴重不足。

• 含膳食纖維豐富的食物

膳食纖維不易被胃腸道消化吸收，它的優勢是含糖、脂肪、碳水化合物少，對腎髒病來說也是提出多攝入的一類食物。日常食物包括谷薯類，如燕麥、小米、荞麥，還有土豆、紅薯等，還有堅果類如核桃、栗子、花生等。

适當攝入膳食纖維的食物，可以保證腎友血糖、血脂水平的穩定，且研究發現膳食纖維可以通過促進腸胃蠕動，幫助促進血液毒素的代謝，進而減輕腎髒代謝負擔，有延緩腎髒纖維化進展的作用。

植物性飲食模式的四大優勢：

1、長期堅持，可以穩定血壓水平，改善腎病的預後。研究顯示收縮壓平均降低6.9 mmHg；舒張壓平均降低4.7 mm Hg。

2、可以減輕代謝性酸中毒發生風險。與動物性食物相反，植物性食物多含膳食堿，不會增加腎髒對酸的代謝，同時減少二氧化碳的蓄積，改善體内酸堿失衡的情況，降低酸中毒的發生。

3、穩定電解質，平衡血鉀、血磷、血鈣等指标。

4、改善腸道蠕動，加快尿素、肌酐和其他毒素的通過，減少毒素吸收，降低尿毒症風險。

今天的腎病飲食就講到這裡，如果大家還有尿蛋白、血肌酐高等其他腎病問題，可點下面“了解更多”留言

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