腹痛、拉肚子，看似平常的一些小毛病，但其實蘊含着危機。因為有不少疾病症狀都可能有腹痛、拉肚子的情況，比如急性胃腸炎、大腸激躁症、闌尾炎、大腸癌、子宮内膜異位症等等，疼痛的方式也各有不同，有的人排便後腹痛感就消失了，有的人卻持續疼痛；有些人是陣陣絞痛，有些人則是定點處腹痛……那麼，這些腹痛到底是普通的不适，還是疾病影響呢？怎麼來判斷呢？

今天我們就來分析一下有關這些疼痛的部位和特點，來評估是哪種問題，什麼情況下應該盡快就醫？以便能夠早診斷，防止錯過治療的黃金期。

如果出現腹痛、腹瀉現象時，可能是胃腸炎的症狀，這種一般情況下不用馬上去看醫生，可以通過自我飲食控制或者暫時禁食來緩解病情，同時應該适度補充水分及電解質觀察症狀（也就是可以喝點淡鹽水）；如果在做了以上的措施後，腹瀉、腹痛沒有改善或出現其他症狀，比如發燒惡寒、身體虛弱、精神萎靡等等，就應該考慮馬上就醫。

當然，如果胃腸炎是發生在兒童或者年紀較大的老人身上，那麼也應該去醫院治療，因為胃腸炎容易導緻脫水，身體虛弱的老人和孩子易發生危險。

急性胃腸炎症狀

引起急性胃腸炎的原因大緻上分為細菌性與病毒性兩種，前者是吃到被大腸杆菌或金黃色葡萄球菌等污染的不新鮮食物；後者是由輪狀病毒、諾如病毒等胃腸型病毒感染造成。因腸胃炎形成的腹瀉和腹痛，有以下症狀：

經常是突然間、很快便發生，且常呈現陣發性的絞痛；一天可能拉肚子很多次，甚至在20次左右，大便呈水樣，有時還有黏液；此外，就算沒有腹瀉，也可能會出現肚子絞痛的現象；常伴有惡心、嘔吐、食欲不振的情況，甚至會發燒、惡寒，病毒性胃腸炎還會有全身無力、酸痛等類似感冒的症狀。

病毒性的胃腸炎和細菌性胃腸炎還有一個區别，就是細菌性的胃腸炎有可能破壞了胃腸粘膜，導緻出現血便，或者黏膜穿孔的症狀。而病毒性的一般不會有這種問題。

根據統計調查，我國大腸激躁症發病率在10-20%左右，并且呈現逐年升高的趨勢，女性發病一般高于女性。而在發達國家，尤其是美國該病發病率更高，僅次于感冒，甚至有人因為此病而無法正常工作。該病主要好發于壓力較大的年輕人，對于年輕人的生活影響較大。

大腸激躁症症狀有哪些？

1、吃完東西，肚子就疼痛難受、急着上廁所，腹痛經常在排便後消失，等到下一次吃飯後，又會出現相同的問題。

2、患者主要是腹痛，排便異常，也沒有其他問題和症狀。

3、一天排便腹瀉次數超過3次以上，有的人甚至能達到6-7次左右，不過雖然排便增多，但人不會輕易地消瘦；除了腹瀉外，還會有長期便秘的情況，同時多伴有腹脹、排氣。

4、年輕的上班族為多發人群，尤其是女性比例高于男性，這種情況一般在休假時會有所改善，或者等不工作的時候就會緩解。

5、由于大腸激躁症是沒有器質性病變的，所以診斷應該排出器官的病變，所以其診斷應該考慮腸鏡檢查沒有異常，要排除是否有潰瘍性結腸炎或者大腸腫瘤等問題後才能診斷。

關于大腸激躁症的原因目前沒有明确，但有幾種解釋，比如此類患者可能是在神經傳導方面出現障礙；或是腸子對刺激較敏感而産生不正常反射；也有專家認為這種疾病跟内分泌有關，尤其是女性。但有一個相同點就是，很多研究者認為大腸激躁症與工作、生活壓力大，還有自我要求比較高的性格相關。雖然此病不會直接導緻大腸腫瘤或其他腸道疾病發生，但突發性的腹瀉與過多的排便次數，常為患者帶來生活上的不便，影響甚巨。目前此病治療以藥物為主，主要是控制腹瀉，有些患者每天腹瀉十多次的情況，服用藥物後可控制在3次以下，這對于生活品質的提高有很大幫助。

另外，一定要控制好情緒和壓力，有些患者本來已經緩解或者治愈，但随後又開始複發，這種情況應該考慮是否跟工作、學習、生活中面臨壓力有關，要适當調節情緒，緩解壓力。

闌尾炎（以前都稱為盲腸炎）也是一種突發性的消化道疾病，這種疾病發病迅速，病情也較為劇烈，甚至有可能導緻危險，根據臨床統計，一個人一生中約有10％左右的幾率會得到闌尾炎。

闌尾炎症狀

此病一開始常以胃腸道疼痛或者不舒服為表現，接着疼痛會轉移到右下腹約盲腸的位置，且多為局部性、定點式的疼痛，由于闌尾炎會導緻其周圍腹膜出現炎性反應，患者常在觸碰時出現壓痛感，而且經常會在手放開的瞬間産生反跳痛的情況。所以，一旦發現疼痛發生于右下腹，且有越來越劇烈的态勢，有反跳痛，應盡快就醫，因為此時往往說明局部的炎症已經比較嚴重，出現了腹膜炎。

闌尾炎一旦劇烈發作，有化膿壞疽情況，一般就是通過手術治療。

大腸癌是直腸和結腸出現的惡性腫瘤，如果持續出現肚子痛和腹瀉症狀，通常已是較晚期的症狀了。

大腸癌症狀

大腸可分為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸等幾個部分，若腫瘤長在右邊的升結腸，患者一般不太會有感覺，對排便造成的影響也比較小，因此大便形狀變化不大，也可能看不到出血的情況，直到腫瘤變得更大，才會有觸摸後感到疼痛、便血或貧血情況。不過，如果糞便來到左邊的乙狀結腸和直腸位置，水分逐漸減少，呈現成形的狀态，假使腫瘤長在這個地方，大便經過時就會因為被腫瘤擠壓，而發生大便排不幹淨、一直想上廁所，或是糞便變細、便中有血等情況。

當病人發生上述症狀，就醫檢查後通常已是第二、三期，有可能已經出現了擴散的情況，對于治療影響較大了。因此，專家建議一般沒有症狀、沒有家族史，年齡超過50歲的人，最好能夠每兩年進行一次糞便潛血檢查，進行大腸癌的篩查，而如果有相關家族史的患者，則應該3-6個月進行相關檢查，并且最好能每年進行大腸鏡檢查，以便提前發現大腸癌。

這類型的腹痛比較有特點，女性如果患子宮内膜異位，當子宮内膜附着在腸道時，月經前後也會腹痛。而剖腹産或生殖系統手術的患者也可能因為手術導緻粘連，出現脹氣、排便不順、腹部疼痛等症狀。

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