上世紀80年代，冠狀動脈支架手術問世。從金屬支架，到如今可溶解于血管壁的藥物支架，醫療技術随着時代發展不斷進步，推陳出新。

冠狀動脈支架又稱心髒支架，是臨床常用的心髒介入器械，主要用來疏通血管，支撐起狹窄部位，臨床應用廣泛。

所謂人紅是非多，心髒支架面對着巨大争議，褒貶不一。有人認為支架屬于侵入性醫療，對人體健康有害無益，安裝後的每一天都要受到情緒、體力、心态、生活習慣等限制，事實究竟如何呢？

有很多患者表示我國醫療技術發展迅猛，心髒支架在國外早已被淘汰，新興方式将會取代傳統治療，體内溶栓技術即将進入臨床。

從現實角度來看，這種說法不攻自破，因為溶栓技術早已應用，相比心髒支架，普及率較低。

而心髒支架應用率每年也高達百萬，即便是歐美國家，也能以十萬安裝人數打底，我國冠心病患者覆蓋支架率達20%，因此被淘汰的說法并不切合實際。

迄今為止中國第一例成功心髒支架手術已過去30多年，而我國很多權威教授專家醫師，同樣進行過心髒支架介入，例如大家熟知的鐘南山院士。

武漢疫情爆發之際，80多歲的他奔波在醫療一線，晝夜不停，勇往直前，但身體狀況相當好，神采奕奕，從這也能看出，心髒支架接觸對人體健康來說并無明顯損害。

植入心髒支架後，大家一定要注重日常保養，遵循醫囑積極治療，按時服藥定期複查，隻要做好術後幹預，可溶性藥物支架對健康沒啥影響。

一般情況下，隻有臨床冠脈造影評估血管狹窄程度大于80%，主血管狹窄程度大于50%，存在急性心梗死、急性心猝死，長期心慌心悸，心絞痛等冠心病患者，臨床通常建議安裝心髒支架。

很多人認為，即便安裝了支架，術後也要長期服用預防血栓生成抗凝藥物，這對健康來說屬于二次損害。

仔細思考一下，在生與死的邊緣，治療心肌梗死難道還能用藥物衡量嗎？為了生命的優先權，當機立斷，必須要安裝心髒支架，孰輕孰重，生命和副作用之間哪個更重要？

第一代、金屬支架

早期動脈支架的挑戰是将它做的堅硬無比，能有效擴開狹窄的動脈管腔，使其不受回縮。在臨床反複應用更改上第1代金屬支架上市，解決了種種困難，而冠心病的治療迎來曙光。

第二代、藥物塗層支架

金屬支架屬于強制性入侵，人體容易将其當作異物産生排異生成創傷。有了創傷就會出現瘢痕，這些瘢痕增生嚴重，二次堵塞已經暢通的動脈管道。經過反複研究，藥物塗層支架結合，在金屬支架表面鍍上一層藥膜，進入人體藥物緩緩釋放修複瘢痕周圍。

第三代、生物可吸收

可問題又來了，藥物支架塗抹的藥物終會被人體消化吸收殆盡。21世紀，新型生物支架問世。這種支架進入體内可重新塑形，避免誘發炎症反應的不良後果。

第一，積極治療慢性病、原發病竈，例如高血脂、高血糖、高血壓、高尿酸以及動脈粥樣硬化。

第二，做完支架一年内很容易受多種因素影響，發生二次堵塞，就是患者出現長期持續不緩解的胸痛，心慌心悸，必須要引起重視，很有可能誘發心梗死。所以複查随訪工作很重要，養成定期監測習慣，評估心髒支架狀态。

第三，術後必須要嚴格遵循醫囑，定期監測長期服藥。但在服藥過程中也要注意身體出現的異常狀況。

例如是否存在大便顔色發黑，消化不良，腹便腹瀉、肌肉酸痛、内部出血、嘴唇無色、嗜睡、體重下降等問題，很有可能是長期服用抗凝藥物，導緻血小闆降低誘發的不良症狀。

第四、若患者存在三高，必須要每天監測血脂，血糖，血壓水平，同時定期勘測心電圖。即便沒有基礎病，也要養成三個月複查一次的習慣。一旦發現指标偏離正常，你必須要調整生活方式，積極處理幹預。

第五，術後半年内進行全身複查，如果出現急性胸後方疼痛，心絞痛等不要亂移動，停止手頭活動，撥打急救電話。若有硝酸甘油，可含服。

第六，保持良好的飲食結構，三餐清淡膳食均衡，低油低鹽低糖低熱量。一天食鹽量不得超過5克，高膽固醇，高鹽腌制食物等減少攝入。做好微量元素蛋白質等成分均衡，一天紅肉不得超過50克，多吃綠色根莖類蔬菜，例如韭菜，油菜，菠菜等等，可起到降低低密度脂蛋白的作用，從而呵護心腦血管健康。

第七，安裝心髒支架後，為了促進血液循環，稀釋血液濃度，大家可适當安排體育鍛煉。例如低強度有氧，快走慢跑、騎自行車，遊泳等，能有效改善身體素質，提高免疫力。

第八，穩定情緒，避免大起大落，大喜大悲，情緒不穩容易使得血壓上升，動脈硬化，出現急性病。

第九，多喝水，實體内水分充足，可提高基礎代謝率8%，從而加快脂類分子燃燒，起到預防高血脂的功效。

溫馨提示，近幾年我國藥物集采，将冠狀動脈支架價格從上萬元下降到了700元左右，給無數心血管疾病普通家庭帶來曙光，人人都能用得起，不再是一支架難求的日子。相信不久将來，價格還能一降再降，支架成為平價器械。

你認為心梗死有沒有必要安裝心髒支架？對此， 大家有什麼不同看法或想法？歡迎在下方評論區留言讨論。感謝閱讀。#夏方養生指南#

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