什麼是心髒驟停？心髒驟停通俗來講就是人的心髒突然停止跳動，心髒泵血功能機械活動停止，造成全身血液循環中斷、呼吸停止和意識喪失［１］。

心髒驟停離我們的生活并不遙遠。研究數據顯示，全球範圍内每年每10萬人口中有28～44人會發生院外心髒驟停；在我國，平均每分鐘就有一人發生心源性猝死，每天約1500人發生心源性猝死，每年發生心髒驟停的人數約為54.4萬人［2,3］。

什麼樣的人群容易心髒驟停？心髒驟停最常見的原因是心肌梗死。先天性心髒疾病、長期作息不規律、勞累過度、大喜或者大悲、胸部遭受重力撞擊等情況，更容易引發心髒驟停。

如果有上述情況，要預防心髒驟停，應定期到專業醫療機構進行體檢，了解自己身體器官功能狀态，在醫生的建議下調整飲食結構和運動；養成良好的作息及飲食習慣，避免過度勞累；管理好情緒，避免大喜或者大悲；适當運動，不做超負荷的體力運動及體力工作。

心髒在發生問題的初期可以通過一些症狀來進行判斷，進而進行有效處置及預防。比如一個心髒驟停患者有可能在發生心髒驟停的幾個月之前，已經出現過前胸或者後背突然劇烈疼痛、持續胸悶等症狀，這個時間可能很短暫，持續一會就好了，因此很多人不當一回事，從而導緻隐患越來越大，直至最後出現心髒驟停。其實在出現以上不适症狀的時候就應該去專業醫療機構進行檢查。

當心髒即将驟停的時候，會持續胸部不适、胸悶、氣短、呼吸困難、偶爾還會伴随左上肢疼、右上肢疼、牙疼等，部分患者還會感覺胃部有灼燒感，感覺像是胃病發作，進而出現反應喪失、呼吸停止等症狀[4]。

近年來發生在公共場所的心髒性猝死事件日益增多，但是由于公衆對心肺複蘇急救知識的缺乏，導緻心髒驟停的患者未能得到及時有效的搶救，而錯失了最初4~6分鐘的黃金搶救時機，最終導緻不可逆的腦損傷甚至死亡[5]。

生活中最怕無常，面對突如其來的意外事件，具備一定的急救應對能力，才不會那麼手足無措。據統計，心源性猝死70%發生在醫院外，而急救的黃金時間是4分鐘。通常4分鐘内進行心肺複蘇，有50％的存活率；而4分鐘以後再進行心肺複蘇，存活率會随着時間的延遲而降低；超過10分鐘，幾乎無搶救成功的可能。現實生活中，能在4分鐘内提供心肺複蘇幫助的通常是身邊人，如家人、同事、路人。所以，不能單純等待醫護人員急救治療，每個人都該掌握心肺複蘇技能，提高自救、互救的能力。

所以面對心髒驟停，我們普通人可以做什麼？

一旦發現有人突然倒地，應迅速檢查患者的反應，确定是否有意識喪失。可以拍打患者肩部，大聲詢問：“喂！您怎麼了？”同時，觸摸頸動脈搏動，判斷患者是否尚有呼吸。可用食指及中指指尖，先觸及氣管正中部位，然後向旁滑移2~3厘米，在胸鎖乳突肌内側輕輕觸摸頸動脈，看是否有搏動。同時，觀察呼吸，看胸廓有無起伏。非醫務工作者可能在觸摸頸動脈時，不能确定是否有搏動，為避免延誤搶救時間，也可以隻觀察呼吸，判斷胸廓有無起伏。如患者無意識，呼吸微弱或間斷呼吸，可能已經出現心髒驟停，需立即啟動應急醫療服務體系（EMSS），即撥打120，告知所在地點、患者一般情況等。如有可能，請人幫助盡快取得自動體外除顫儀（AED）。撥打120電話後，可以聽從醫務人員的指導進行心肺複蘇[6]。

參考文獻

1. Myat A, Song KJ, Rea T, Out-of-hospital cardiac arrest: current concepts [J]. The Lancet, 2018,391 (10124): 970-979.
2. Wang CH, Huang CH, Chang WT, et al. Prognostic performance of simplified out - of – hospital cardiac arrest (OHCA) and cardiac arrest hospital prognosis (CAHP) scores in an East Asian population: A prospective cohort study [J]. Resuscitation, 2019,137 (10) : 133-139.
3. 中華醫學會急診醫學分會，中國醫學科學院海島急救醫學創新單元（ＲＵ），海南醫學院急救與創傷研究教育部重點實驗室，等．中國ＡＥＤ布局與投放專家共識［Ｊ］．中國急救醫學，2020,40(9):813-819.
4. 田嘯.心髒驟停的預防辨識及現場處置[J].勞動保護,2020(01):79-81.
5. 餘楊.心髒驟停的現場急救[N].大衆健康報,2020-11-18(013).
6. 王蘭.人人學點急救知識心髒驟停怎麼辦[J].中醫健康養生,2020,6(09):52-55.

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