
| 學 生 休 學 申 請 表 | ||||||
| 編号: B/2 序号: (班)/(校) | ||||||
| 姓名 | 性别 | 所在班級(專業) | ||||
| 家庭住址 | 聯系電話 | |||||
| 休學事由 | □厭學 □家庭困難 □身體原因 □轉學 □其他詳細情況:學生簽字: 家長簽字: | |||||
| 班主任意見 | 簽字: | |||||
| 系主任意見 | 簽字: | |||||
| 年級主任 意見 | 簽字: | |||||
| 學工部 意見 | 簽字: | |||||
| 休 學 手 續 辦 理 | ||||||
| 公寓管理 | ||||||
| 學籍管理 | 财務部 | |||||
| 複學日期 | 家長簽字 | 班主任簽字 | 班級 | |||
| 注:(1)此表應由休學學生本人填寫,學生家長親自來校,由班主任帶領家長辦理休學手續 (2)此表一式兩份,一份交于财務部,另一份交學工部留存。 | ||||||
| 201 年 月 日 | ||||||
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