1、吃的東西消化不了，要麼特别消瘦，因為吃的東西沒有吸收，要麼吃什麼拉什麼，中醫叫完谷不化。

2、容易拉肚子，水樣大便。

3、胃有下墜感，眼皮沉，肛門、小腹都有下墜感，子宮脫垂等，都屬于中氣不足，也是脾胃虛弱的表現。

4、脾虛不能統血，月經時間長，淋漓不盡。

5、脾在志為思，脾胃虛弱的人，總是為将來的事擔心，有一種不安全的焦慮感。

以前寫肝的四種寒熱、虛實辨證時提到過，虛是該有的東西沒有了，實是有了不該有的東西。這麼理解當然有些不嚴謹，但卻是對于老百姓來說最簡單直接的理解方式。

對脾胃來說，脾胃的異常情況，有四個維度的典型：脾胃實火，脾胃虛火，脾胃實寒，脾胃虛寒。

脾胃虛火常常是由于該有的陰液沒有了，脾胃虛寒則是由于該有的陽氣減少了。

1、食欲亢進，容易餓，也吃得多，比如糖尿病患者，有的就有這種現象，中醫稱之為“消渴”；

2、口臭較重；

3、半夜經常餓醒，找東西吃。

食欲亢進

注意

1、忌諱吃甜食，尤其是溫熱的食物，如巧克力。

2、多吃一些芬芳、辛涼的食物，比如嘴裡嚼點薄荷，既能幫助清新口氣，又能去脾胃實火。

脾胃虛火，說到底，是脾胃的陰液受損了。

1、有食欲，容易餓，但吃不了多少東西，中醫叫做“消谷善饑”；

2、常有頑固型呃逆，打空嗝，就是不吃飯的時候也會頻繁打嗝；

3、口幹，唾液少，吃飯要喝湯才能下咽；

4、經常口唇幹裂，口腔潰瘍，且容易反複發作；

5、容易得胃潰瘍、萎縮性胃炎，胃隐隐作痛，而且常在晚上、淩晨疼痛，胃黏膜本有保護胃的作用，但脾胃虛火的人，胃黏膜受到了損壞，胃壁受到侵蝕，開始出現潰瘍、穿孔、腺體萎縮，形成萎縮性胃炎。

6、經常處于一種操心勞神的狀态，容易心煩。

頻繁打嗝

調治方法和注意：

1、平時可通過食物去滋補陰液，選擇甘甜且較寒涼的食材，比如可以多喝點牛奶（牛奶在中醫古籍中是滋養胃陰的藥）。

2、還可以喝點甘蔗汁、荸荠汁（北方也叫馬蹄），西瓜汁等，能滋潤、促進胃粘膜的恢複和生長。

3、調治以滋陰降火為主，比如中藥有蘆根、石斛、玉竹、黃精等。

荸荠汁

脾胃實寒常常因為脾的運化能力弱了，有了痰、濕等不該有的東西。

1、通常會長得比較胖，有啤酒肚；

2、有高血脂、脂肪肝、高血糖、痛風等風險；

3、容易過敏，起荨麻疹；

4、睡覺愛打鼾。

啤酒肚

調治方法和注意

1、忌口甜食，不要喝碳酸飲料。

2、忌冷飲，尤其是啤酒。

3、少吃水果，尤其是寒涼性比較重的水果，比如瓜類。

4、慎喝綠茶。

5、少喝牛奶，可以改喝酸奶或豆漿。

6、可以多吃一些溫性的食物，如炖豬肉的時候加一些芳香類的調料，比如白豆蔻、花椒、茴香、桂皮等。

7、慎吃螃蟹，如果吃可以佐以性溫的生姜和紫蘇。

常用溫性香料

1、吃完東西腸道不蠕動，胃有堵脹感，或吃完了就瀉，吃什麼瀉什麼，完谷不化；

2、容易腹瀉，而且吃了涼的，不幹淨的食物，比其他人更容易腹瀉；

3、身上總感覺沒有力氣；

4、肚子摸上去是涼的，也怕吃涼的東西，吃完了就更容易胃痛、胃脹；

5、總是處于不安、擔憂的狀态。

調治方法和注意

1、單純的脾胃虛寒，可以多吃小米粥或小米飯。

2、調治以溫中補脾為主，常用黃芪、黨參、甘草等。

3、吃肉可以吃黃牛肉，或者吃黃牛肉炖的湯，因為在《黃帝内經》中，牛是屬土補脾的。

4、可以艾灸足三裡穴、中脘穴等。

5、少吃一些寒涼性的水果，比如瓜類水果，可以适當吃一些溫性的水果，如龍眼、荔枝等。

小米飯

臨床上，并非都是純實寒、虛寒、實火、虛火，有很多病例多種證型是夾雜在一起。

常見脾胃寒熱錯雜的人也有很多，比如常常反酸、燒心，卻也有乏力、胃怕涼，以吃涼的就胃痛胃脹，甚至腹瀉。

實際應用中，還需要結合症狀、證型以及病程變化綜合判斷。

聲明：文中涉及中藥、處方、用法僅供學習、參考，不作其它用途，請在醫生指導下使用。如需就診，請到正規醫院專業醫生處辨證論治。有問題歡迎留言讨論。如您覺得對您有所幫助，可轉給需要的朋友看一看，或關注@黃藥師手記。

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