王爺爺今年65歲，近期午休時，他總能清楚地感覺到自己的“心髒突突跳”，聽着心髒跳動過快的聲音，越聽越慌，根本睡不着。

王爺爺疑惑，正常人往往是活動時心跳加快，休息時心跳正常，白天心跳會比夜間心跳快。

但他和别人完全相反，每天在休息的時候心跳快，起來了之後反而正常了，且白天和夜間的心率變化不是很大。一段時間後，王爺爺實在是害怕，讓兒子帶着自己去了醫院進行檢查。

通過檢查，醫生發現王爺爺在心跳異常的同時還有多飲、多食、多尿的症狀，是典型的糖尿病體征，進一步檢查确診了糖尿病。

後續經過治療，王爺爺的血糖控制良好，身上的不适症狀也得到了緩解，很少出現心髒異常跳動的症狀。

心跳加速的感覺，總會使人莫名心慌，讓人擔心是不是心髒出了問題，“心髒突突跳”到底是什麼原因所緻呢？

人在不同年齡階段，心跳的次數也不同，一般嬰兒每分鐘的心跳次數在120~140次、幼兒為90~100次、學齡期兒童為80~90次、成年人則在70~80次，這些心跳均是靜息狀态下。

靜息狀态下的心率與人的健康有很大關系，臨床上将靜息心率60~100次/分鐘列為了正常範圍。

如若心跳次數過快的話，則被稱之為窦性心動過速，長此以往下去會讓心髒持續處于高速運轉狀态下，容易誘發心肌供氧減少、心髒供血不足等情況出現，嚴重的甚至會因此而出現心衰。

引起心動過速的原因包括有生理性和病理性兩種。

生理性原因包括長期大量吸煙、飲濃茶/咖啡、體力活動、情緒激動以及體力勞動等之後，生理性因素所緻的心跳加速一般無需特殊處理，一段時間後即可緩解。

而病理性因素則包括很多種，包括室性早搏、窦性心動過速、心房撲動等心髒疾病；發熱、貧血、缺氧、感染、甲亢等全身疾病等，均會讓心髒次數增加，這些情況引起的要及時就醫進行治療，切不可拖延。

心跳的快慢和人體健康之間有很大聯系，曾經有位學者更是發現，心率和快慢和人體壽命的長短有之間聯系，具體是怎麼回事呢？

中國醫藥大學教授溫啟邦曾對近200萬份體檢資料進行了荟萃分析，結果發現除去高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙等易引起心血管疾病發生的高危因素後，健康人在平躺五分鐘後心率應保持在60次/分鐘左右最合适。

當心率超過70次/分鐘，則屬于偏快，心跳每多跳動一次平均的壽命就會縮短4個月；

心跳次數在70~89次/分鐘的人群，相較于60次/分鐘的人群平均壽命減少了3年6個月；

90~90次/分鐘的人群，平均壽命更是縮短了8年。

《美國醫學會雜志》也發表過一項研究，研究顯示，每分鐘心率增快5次，心衰風險就會提升13%，死亡風險也會提升13%。

因此，心跳快慢的确與壽命有一定關系，心跳過快或會折壽。

當心髒功能出現異常時，它會發出一些異常的求救信号，如若可以及時抓住這些信号，對于健康而言有很大的意義。

心悸：心悸其實就是我們常說的心慌，心慌的出現可能由生理性原因所緻，如劇烈運動、精神緊張以及飲茶等之後，這些情況下出現的心悸在一段時間後即可緩解。

而病理性原因，如心律失常、心髒神經官能症等引起的心悸，在休息後也無法緩解，甚至會随着病情的發展越來越嚴重，這說明心髒的負擔越來越重了。

胸悶、胸痛：具體表現為胸口部位出現疼痛、緊縮感等，不同疾病所緻的胸悶胸痛感也有明顯不同。

心絞痛所緻的不适，多會在情緒激動、活動中出現，表現為胸骨後方壓榨性、悶脹性疼痛，可能會累及整個左胸部、左肩背；急性心梗誘發的胸痛和心絞痛很相似，但是持續時間會更長時間，在休息或是含服硝酸甘油後也無法緩解。

呼吸困難：心力衰竭、心髒舒張受限以及肺栓塞等病都會引起呼吸困難發生，患者感覺呼吸困難，吸入的空氣嚴重不足，嚴重的情況下還會有胸骨上窩、鎖骨上窩處凹陷的症狀。

面色青紫：該現象在臨床上被稱之為發绀，是由于患者血液内的氧氣含量不足所緻，以口唇出青紫色最為明顯，引起該症狀的原因可能是心衰、先天性心髒病等。

水腫：罹患心髒病時，可能會導緻體内水液循環代謝穿問題，繼而引起水鈉潴留、組織間隙液體增多，在站立坐位時可能會有雙腿水腫症狀，水腫較為對稱，用手按壓後會有持續性一段時間的凹陷。

卒中領域權威雜志Stroke上曾發表過一項研究，研究對680名罹患窦性心律的老年人進行了随訪，結果發現老年人心率加快不僅容易誘發心血管疾病發生，更會讓老年人患病後的預後變差。所以老年人一定要多重視自己的心率，日常要做好這幾件事。

1.控制原發病

不少老年人身上都罹患有慢性疾病，如高血壓、高血糖以及高血脂等，要積極配合醫生控制這些原發病，服藥并配合生活調理，将病情控制在穩定範圍内。避免病情波動過大，給心血管帶來過大負擔，繼而誘發一系列的後遺症發生。

2.改掉不良習慣

老年人要注意戒煙酒，日常保持情緒的穩定，避免飲食油膩、熱量高等，多吃一些新鮮的水果蔬菜，注意每天還要保持足夠的睡眠時間，避免熬夜。

3.堅持适當運動

運動對于全身健康而言都有很大的好處，但運動要注意循序漸進，在身體允許的範圍内去進行，避免過量運動給健康帶來負面影響。

4.服藥前咨詢醫生

老年人服用任何的藥物之前，都需要咨詢專業醫生的建議，切不可盲目自行用藥。藥不對症或是藥物服用過量、過少等，都會給健康帶來不必要的負擔。

守護健康，從“心”做起。心跳的快慢對于我們的健康而言是非常重要的，日常一旦發現自己的心跳出現了異常，并伴有頭暈、惡心等症狀，要注意及時就醫檢查。

參考資料：

[1] 《心跳太快，消耗人體“心跳總額”？一套心内科醫生的降速法》.生命時報.2022-08-29

[2] 《總感覺"心突突跳"是怎麼回事？熬夜會增加心髒病風險？不看不知道…》.科普中國.2021-11-23

[3] 《牢記這些心髒的“求救信号”！關鍵時刻能“救命”！》.複旦大學附屬中山醫院.2021-02-01

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