手足心老出汗，中醫稱為“手足多汗症”，即指手足部出汗而其他部分無汗，其主症多見手足經常潮濕多汗。
脾胃主肌肉四肢，其病理變化常在手足反映出有關症狀。故曆代多數醫家家認為，手足汗出多與脾胃有關。手足多汗的主要病因病機包括陽明熱盛、脾胃濕熱以及脾胃虛寒。
手足出汗是燥濕内結的重要臨床指征，而燥濕内結是陽明腑證的主症之一。陽明熱盛，津液受傷，未能遍身汗出，僅能從陽明脾胃經所主的手足處将汗發出。脾胃濕熱而出汗者，多因飲食不節或外感濕邪，損傷脾胃，濕濁内生、蒸久化熱、濕熱蘊蒸、迫津為汗而旁達四肢所緻。
脾胃虛寒而出汗者，多因陰寒内盛、寒凝冷結、中氣困滞、固攝失司所緻，進而容易使身體形成冷汗外溢手足。
手足汗出多而大便困難者，緣自陽明熱盛；手足汗出多而黏者，緣于脾胃濕熱；手足汗出并手足不溫者，屬于脾胃虛寒。
陽明熱盛、燥結内結，應苦寒攻下，宜服用承氣湯、大柴胡湯；脾胃濕熱、蘊蒸迫津，應清熱除濕，宜服用三仁湯；脾胃虛寒、固攝失司，應甘溫理中，宜服用理中湯。
脾胃實症者包括陽明熱盛、脾胃濕熱者，多因飲酒過多及過食辛辣肥甘所緻，常常伴有口臭口苦、大便不暢、小便黃濁、舌苔厚膩等症狀。這類人群建議少飲酒，盡量不要吃辛辣食物，多吃苦瓜、馬芷苋、綠豆、赤豆、百合、冬瓜、黃瓜、西瓜等果蔬。
脾胃虛弱者，多與素食生冷、年老體衰有關，常常伴有容易困倦、手心蒼白、腹痛隐隐、喜溫、舌淡苔白等症狀，建議少食生冷瓜果，适當吃些薏仁、山藥、紅棗、核桃仁、洋蔥、韭菜等食物。
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