在常規檢查或體檢中,總有一些指标能反映你的腎髒狀态,那這些指标的升高或降低意味着什麼?
是不是檢查超出正常範圍就意味着腎功能有問題呢?
在臨床中,腎功能的檢測手段比較多,首先來看腎功能狀态有什麼線索可尋呢?
這當然少不了可以反映腎小球的濾過功能的腎功三項。
一看血肌酐
腎就像是一個工廠,專門處理血液中的垃圾,而肌酐就是這些血液垃圾的重要組成。如果血肌酐含量偏高,就說明腎髒處理垃圾的作用變弱了。
血肌酐增高見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退,如急性或慢性腎衰竭。
但不得不提它的缺點:
1.早期腎功能下降反映不靈敏
隻有當腎小球濾過率低于正常的1/3,肌酐才開始升高。
2.血肌酐結果正常也不能大意
肌酐值受肌肉含量和飲食習慣的影響,因此個體差異較大。看到體檢報告中血肌酐值在正常範圍内,很多人會認為沒事。其實,若血肌酐值在正常高限附近,就應該引起重視。
二看血尿酸
血尿酸增高有三個原因:血尿酸産生過多、腎清除血尿酸減少、兩種因素同時存在。
一些人由于基因中缺乏某些嘌呤代謝相關的酶,産生的尿酸降解減少,尿酸會增高;腎功能不好的人,排洩功能差,尿中排出的尿酸少了,血尿酸就會增高。
這些患者的腎功能不一定有問題,但尿酸持續增高會導緻腎損傷。
三看血尿素(氮)
以下原因會緻血尿素增高:
1.器質性腎功能損害,如各種原發性腎小球腎炎、腎盂腎炎等所緻的慢性或急性腎衰竭。
2.腎前性少尿,如嚴重脫水、大量腹水、肝腎綜合征等導緻的腎血流量灌注不足緻少尿。
3.高蛋白飲食也會造成血尿素氮升高,有的時候或許隻是肉吃多了。
因此臨床上單純這一項數值升高不一定就是腎功能減退,需要結合其他指标。
當然,腎功三項隻是一個線索,腎髒問題僅通過查腎功三項是不夠的,也需專科醫生進行綜合分析。
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