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aids的診斷方法

健康 更新时间:2025-12-01 00:47:10

  aids是一種HIV病毒侵犯人體免疫系統的疾病,HIV本身并不會引發任何疾病,而是當免疫系統被HIV破壞後,人體由于抵抗能力過低,喪失複制免疫細胞的機會,并感染其它的疾病導緻各種複合感染而死亡。 aids的潛伏期可持續2-12年,平均潛伏期為10年。

  1、血液或體液中的HIV抗體檢驗:應在經衛生行政管理部門正式批準的HIV初篩實驗室進行檢驗。血液标本用固相酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢查HIV抗體,結果陽性者為可疑感染者,其檢驗标本應經當地的HIV确證實驗室用更可靠的免疫印迹試驗來确定此抗體的特異性。

  2、血液中的CD4淋巴細胞計數:HIV進入感染者體内主要侵犯CD4淋巴細胞,侵入細胞内繁殖并大量破壞這種有重要免疫功能的細胞。于是,患者的免疫功能發生缺陷而被破壞,免疫功能下降而出現各種各樣的感染,甚至正常存在的細菌、病毒和寄生蟲等都可感染AIDS。

  3、aids初期全身症狀:aids患者的臨床症狀最常見的是反複出現的低熱(約占72%),伴有寒戰、消瘦、疲乏無力,體重下降(可達5~22公斤),繼之極度嗜睡無力,不能支持平常的體力活動。慢性腹瀉也是某些aids人的十分明顯的早期臨床表現。并且常找不到發熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據38例aids的臨床表現特征分析,以上症狀及體征均占總病例數的80%以上。

  4、aids初期淋巴結腫大:發生率為55%~100%,當高危人群患者出現全身淋巴結腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與aids毒感染有關。腫大的淋巴結雖然是全身性的,但是多見于頸後、颌下或腋下淋巴結。腫大的淋巴結不融合,質硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。淋巴結腫大的程度與血清内aids抗體滴度高低相關。此外,aids伴發有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細胞淋巴瘤及何傑金氏病等亦可發生淋巴結腫大。

  5、aids初期各種感染:此期除了上述的淺表淋巴結腫大和全身症狀外,患者經常出現各種特殊性或複發性的非緻命性感染。反複感染會加速病情的發展,使疾病進入典型的aids期。約有半數病人有比較嚴重的腳癬,通常是單側的,對局部治療缺乏有效的反應,病人的腋窩和腹股溝部位常發生葡萄球菌感染大疱性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負重部位和口腔黏膜常發生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染。口唇單純疱疹和胸部帶狀疱疹的發生率也較正常人群明顯增加。口腔白色念菌也相當常見,主要表現為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。

  6、aids初期皮膚損害:皮膚粘膜是aids侵襲的主要部位之一。許多aids患者是以皮膚損害為首發症狀的。在臨床上有多種表現,如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、荨麻疹等。但皮膚損害最具特征的是卡波濟氏肉瘤的皮膚改變,其損害表現在後面章節還要專門介紹,在此不多述。

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