男人避孕新方法：可“上環”可“打針避孕”

　　目前，國内新技術的湧現有望給男性更多選擇。近日，一項被戲稱為“男上環”的“非堵塞性輸精管内節育器（濾過裝置）”在國内通過了臨床研究驗收，有望進行全面推廣。

　　這項技術由國家人口計生委科研所和廣州市計劃生育科學技術研究所牽頭研究，被列入國家“十五”科技攻關項目。廣州市計生科研所主任醫師吳偉雄說，這種裝置專門針對男性避孕，在陰囊上切一個小口，在男性輸精管放置一根直徑1毫米、長1厘米的過濾裝置，起到避孕的作用。

　　“這就相當于在輸精管裡放了個‘過濾管’，隻阻隔精子，不影響其他體液排出，即使有精子漏出來，也是支離破碎的，喪失了緻孕功能。” 吳偉雄說，該手術最大的好處是可逆，不像傳統結紮術是将輸精管阻斷後兩頭結紮。“今後如果有生育需要，隻要将起到堵塞效果的裝置取出，輸精管又可以複通。”

　　吳偉雄說，該技術在廣東、福建、河南、北京等地進行了三期臨床試驗，試驗組1000多例，對照組500多例，避孕總體效果在95.52％至97.49％。和結紮對照組相比，“男上環”手術導緻附睾淤積及相關并發症的發病率遠遠低于後者。

　　此外，男人“打針避孕”也有望變成現實。目前，男性避孕肌注針劑“十一酸睾酮（ＴＵ）”有效性的多中心三期臨床研究已經啟動。

　　吳偉雄說，臨床研究在包括廣州在内的全國十個城市同時進行，目前已經測試了超過1000例，廣州大概有100例左右。

　　據了解，“十一酸睾酮”是我國目前臨床試驗的長效雄激素酯。據悉，“十一酸睾酮”全球臨床研究已有二三十年，研究表明該藥物有效、長期、安全、可逆、無不良反應。研究表明，每月注射500或1000毫克的“十一酸睾酮”能有效地抑制精子産生，其間避孕成功率達98％。這種避孕效果是可逆的，停藥後，所有受試者的生精能力都能恢複，且不會影響到下一代。

　　現狀：男性避孕手段

　　遠遠少于女性

　　“造成男性不願意主動避孕的第一個原因是可供選擇的空間太小。”廣州市計生科研所主任醫師吳偉雄表示，由于男女生理特點不同，目前可供男性選擇的節育措施種類遠遠落後于女性。

　　據了解，目前男性可選擇的避孕方式隻有安全套、輸精管結紮、體外排精和周期性的自然禁欲法等幾種。女性則可以采取做節育手術、口服藥物、打避孕針、皮下埋避孕藥等等，例如放置宮内節育器有幾十個種類可以選擇，如果身體對節育器不适應，可以采用口服避孕藥物，且有長、短效，還有緊急避孕藥、探親避孕藥等數種可供選擇。

　　而在寥寥幾種男性避孕措施中，體外排精的避孕效果并不可靠，“自然禁欲”法讓很多人無法堅持下來，安全套嫌麻煩，輸精管結紮又怕身體不适應。

　　“從避孕的效果來說，節育手術是比較好的選擇。任何一種節育手術都要滿足安全、有效、簡便、經濟、可逆，總體來講，女性節育手術比男性節育手術更複雜、難度更大。”吳偉雄說，由于女性節育手術需進入腹腔，而男性隻要在陰囊皮下操作，女性損傷面比男性更大，手術時間更長，還需要住院。而男性隻是門診手術，熟練醫生幾分鐘可搞掂。“從經濟成本、手術複雜程度、身體承受能力來看，男性做手術都比女性要‘劃得來’。”

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