性早熟:性早熟該怎麼治呢?
性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出現即女性在8歲以前出現性腺增大和第二性征,或者在10歲之前出現月經,男性在9歲以前發育按發病機制的不同,性早熟一般可分為兩大類:促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依賴性性早熟(假性性早熟);前者稱中樞性性早熟或完全性性早熟,後者稱外周性性早熟此外,不完全性性早熟,如單純性乳房早發育單純性陰毛早現,有學者歸入青春發育的變異類型。
性早熟确診後有因可查的,作病因治療。對腫瘤病人,應争取早期診斷和手術治療,甲狀腺功能減退用甲狀腺激素治療;先天性腎上腺皮質增生用糖皮質激素治療。
對特發性性早熟病人,可用甲孕酮,100—200毫克,肌肉注射,1—2周1次,或氯地孕酮口服,每天1—2毫克。促性腺激素釋放激素有較好的療效,女性患兒治療後月經停止,乳房縮小;男性患兒治療後精子生成受抑制,遺精消失。
對這種患兒應特别注意心理學治療。對他們要加強醫學知識教育,使他們了解身體出現的變化不過是生理性發育的提前到來,解除害羞、不安等思想顧慮。要加強管理,避免受孕等不測事件。世界上有位最年輕的母親隻有5歲半,就是性早熟病人。
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