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睾丸腫瘤的病因病理

知識 更新时间:2026-02-24 03:43:55

  被認為發生睾丸腫瘤的危險因素,其發生腫瘤的機會比正常睾丸高3倍~4倍。睾丸腫瘤中有7%~10%發生在隐睾。據觀察10歲以後手術者不能防止,10歲前手術可明顯減少,3歲前手術能避免發生腫瘤。另外睾丸腫瘤與遺傳、多乳症、以及外傷睾丸萎縮、激素等亦有一定關系。 1.睾丸

  被認為發生睾丸腫瘤的危險因素,其發生腫瘤的機會比正常睾丸高3倍~4倍。睾丸腫瘤中有7%~10%發生在隐睾。據觀察10歲以後手術者不能防止,10歲前手術可明顯減少,3歲前手術能避免發生腫瘤。另外睾丸腫瘤與遺傳、多乳症、以及外傷睾丸萎縮、激素等亦有一定關系。

  1.睾丸腫大88%的患者,睾丸呈不同程度腫大,有時睾丸完全被腫瘤取代,質地堅硬,正常的彈性消失。早期表面光滑,晚期表面可呈結節狀,可與陰囊粘連,甚至破潰,陰囊皮膚可呈暗紅色,表面常有血管纡曲。做透光試驗檢查時,不透光。若為隐睾發生腫瘤多于腹部、腹股溝等處扪及腫塊,而同側陰囊是空虛,部分睾丸腫瘤患者同時伴有鞘膜積液。有的尚屬正常或稍大者,故很少自己發覺,往往在體檢或治療其它疾病時被發現,部分病人因睾丸腫大引起下墜感而就診。

  2.疼痛近90%的患者睾丸感覺消失,無痛感。所以一般認為腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睾丸腫瘤,但往往被認為是炎征,發生疼痛的原因是腫瘤内出血或中心壞死,或因睾丸腫瘤侵犯睾丸外的組織而發生疼痛。

  3.轉移症狀睾丸腫瘤以淋巴結轉移為主,常見于髂内、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結,轉移竈可以很大,腹部可以觸及,患者訴說腰、背痛。睾丸絨毛癌患者,可出現乳房肥大,乳頭乳暈色素沉着。

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