自古以來，維持一種持久、旺盛的性功能是人類心中共有的願望，但是随着年齡的增長，當一個人步入老年期後，身體的各器官的生理機能就會呈現衰退的變化。同樣，伴随着生殖器官的逐步萎縮，生育能力也會相應的下降，甚至喪失，這就是性衰老。在我國，随着社會人口結構的逐步老齡化，如何正确認識性衰老，正确對待老年人的性需求，保證老年人的性健康，已成為老年醫學研究的重要課題，值得全社會成員共同關注。

　　“食、色，性也”。性是人類與生俱來的一種正常的生理功能。專家認為，性生活具有三大功能：生育功能、健康功能和享樂功能。由此可見，性不僅是人類種族繁衍所必需的，也是男女間情愛交流、享受快樂的源泉，是保持個體身心健康，維護夫妻和睦、社會和諧的基礎。自古以來，維持一種持久、旺盛的性功能是人類心中共有的願望，但是随着年齡的增長，當一個人步入老年期後，身體的各器官的生理機能就會呈現衰退的變化。同樣，伴随着生殖器官的逐步萎縮，生育能力也會相應的下降，甚至喪失，這就是性衰老。在我國，随着社會人口結構的逐步老齡化，如何正确認識性衰老，正确對待老年人的性需求，保證老年人的性健康，已成為老年醫學研究的重要課題，值得全社會成員共同關注。

　　衰老是人類生命周期中不可避免的生理現象，性功能也不例外。它的生理變化主要源于體内性激素的分泌水平随年齡增長而大幅下降，導緻性器官逐步萎縮，特别在女性更年期後，這種變化更為明顯；且随着心血管系統、神經系統功能的減弱，對性刺激的興奮性及性高潮時陝感的體驗也大為減弱。

　　老年男性的性生理變化具體表現為：（1）睾丸功能的減退，導緻精子總數減少，精子活力減低和精液量的下降；（2）陰莖勃起所需的時間随年齡的增長而延長，勃起的硬度也随之減弱，有時臨近射精仍不能完全勃起；（3）陰囊、陰莖對性刺激興奮性減弱，表現為陰囊收縮力減退，陰莖勃起後不夠堅挺，射精時壓力不足，射精後快感減弱；（4）對射精的控制減弱，有時還沒有達到高潮就射精，部分老年人還會出現不射精的情況。

　　老年女性的性生理變化主要表現為：（1）從更年期開始，卵巢排卵停止，體積逐漸萎縮，生育功能消失；子宮、宮頸也随之萎縮；（2）陰道分泌物減少，特别是前庭大腺在性刺激時，分泌粘液量減少，缺少對陰道的潤滑作用，導緻女性出現性交疼痛或不适；（3）陰道的黏膜、肌肉組織萎縮變薄，彈性減弱，降低性高潮的出現頻率；（4）性高潮時生理反應減弱，表現為乳房反應消失，外陰充血減少，陰蒂勃起反應減退，性快感持續時間短暫。

　　現實生活中，由于性知識的缺乏和對性衰老的誤解，使得公衆輿論和社會傳統觀念一直對老年人性生活與性心理都持否定或忽視的态度。人們普遍認為人到老年性機能的減退是必然的，性欲和性行為的急劇減少乃至完全消失是正常的不可避免的。傳統養生文化也認為“房事損耗精氣，不利于延年益壽”；“輕心寡欲，才可頤養天年”。對于部分老年人所表現出來的性需求，例如老年離婚、再婚、未婚同居等社會現象，往往會受到他人的嘲諷甚至指責，因而很多老年人會有意識的壓抑自己的性欲，減少以緻停止性生活。事實上，通過近些年對老年人性問題的調查研究發現，大多數老年人仍具有性的需求，特别是健康狀況良好的老年人，性衰老并不等于性功能的喪失，并不意味着性欲望必然減退，他們依然可以從适度的性生活中獲得性滿足的快感，而且保持規律的性生活有利于身心健康和延年益壽。相反，強行制止性生活會使生理和心理受到壓抑，會降低人體的免疫功能，容易導緻各種疾病損傷壽命。性醫學研究還證明人的生殖器官也會出現“用進廢退”的現象，長期無性生活的老年人其生殖器官萎縮程度要比過正常性生活的同齡人嚴重很多。因此老年人的性生活是正常的生理、心理需求，是晚年健康生活的标志之一，不應随着性衰老而停止。

　　老年人要破除對性的壓抑心理，要以科學的态度，健康的心理來對待晚年性生活，按照自身的特點努力尋找适應性生活的方式，必要時采取一些改變，積極應對以延緩性衰老，促進晚年性健康。

　　首先要保持健康的心理狀态，對自己的性功能充滿侮心；老年人保持開朗的性格，愉陝的心境，加強對周圍事物的新鮮感和進取心，會使其精神振奮，興趣盎然，有助于性欲望的産生，對性功能的正常發揮大有裨益，也有助于增強對性功能的自信，在精神上立于不敗之地。相反，精神抑郁，沉默寡言，則會加劇性衰老的負面影響。

　　其次，性生活時要相互理解配合，避免産生不必要的焦慮。對于老年夫妻問性功能的差異或性生活不和諧，應加強相互交流、相互支持，用語言、愛撫、親吻、擁抱等手段調動對方性欲望的産生，給對方以積極鼓勵，不要計較一兩次性生活的失敗，千萬不可總與年輕時的性生活相比較，這樣會加重心理負擔，産生不必要的焦慮和畏懼，導緻對性生活的逃避。

　　第三，維持适度的性生活，絕不可縱欲。老年人的性生活是适度而有節制的，這樣才有利于健康長壽，若性生活過多，或對性欲宣洩過度強烈，則會加速衰老或死亡。性生活中可根據身體狀況來調整性交姿勢，盡量減少體力過度消耗，以免加重心髒負擔。性交時間建議選擇在精力充沛、情緒放松的早晨，可增加性交的成功率。至于性生活的頻率也要因人而異，隻要在性交後身體不覺過度疲勞，不影響日常生活就可以。

　　第四，注意外表年輕化，增加性的吸引力。老年夫妻常常是每日相守在一起，生活上缺少變化難以吸引對方，日久天長就會降低性欲的産生。可适當通過服飾、發型的改變，來裝扮自己，使自身更顯年輕化，既有利于心理狀況保持年輕感，也有利于增加性的吸引力。

　　第五，注意體育鍛煉，講究科學的生活方式。多參加适合老年人的體育鍛煉，不僅可促進全身血液循環，增加機體對疾病的免疫力，還可以在鍛煉中促進與他人的情感溝通與交流，避免孤獨抑郁的情緒。老年人更應該注意起居有序，飲食結構合理，保持充足的睡眠，避免煙酒等不良嗜好，這都有利于延緩性的衰老。

　　最後，必要時可選擇藥物來輔助，促進性生活完美。性生活的完美，不單表現為獲得性高潮的快感，也存在于性過程中的舒适感受，特别是對老年女性尤為突出。由于陰道分泌物的減少，潤滑作用的減低，而産生的性交疼痛往往會使其對性生活興趣的減少，此時采用一些女|生陰道潤滑液、石蠟油、凡士林軟膏等來代替，就可以較好的解決這類問題。對于老年男性勃起無力，在排除軀體疾病的前提下，可以選用一些壯陽補腎的中草藥來增強性功能，例如金匮腎氣丸、六味地黃丸、參茸丸等，但要在醫生的指導下，根據個體情況來選擇，以免發生對身體的損害。

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