在臨床上,有些陽痿患者要進行一些相關的輔助檢查或試驗,有助于病因診斷。但不是每位陽痿患者每項檢查都必須做,否則不但給病人造成精神壓力和痛苦,也會給病人經濟造成負擔,所以要有選擇地進行。
(1)實驗室檢查
①血液檢查:血液檢查中包括末梢血的檢查,如血常規、血小闆等檢查,以及靜脈血的化驗檢查,包括肝、腎功能,血電解質,血糖,血脂,血T3、T4,血漿皮質醇、性激素(如FSH、LH、 PR L)等。
②尿液檢查:尿常規、尿沉渣、尿流率、尿17-酮類固醇、尿17-羟類固醇、尿肌酐等。
③前列腺、精液的化驗檢查。
通過實驗室檢查可以了解有無泌尿系疾病、前列腺炎、糖尿病、腎上腺皮質功能亢進或減退、甲狀腺功能異常等疾病存在。
(2)神經系統檢查:以區别功能性和器質性陽痿。
(3)心理學檢查:進行心理方面的調查、問答評分,以明确是否為功能性陽痿。
(4)夜間陰莖勃起試驗:包括郵票試驗、周徑測量、陰莖體積描記等。
(5)陰莖血壓測定:正常陰莖血壓低于腦動脈血壓,差值為2 66kPa。
(6)陰莖脈搏容量測定:可了解有無血管病變。
(7)陰莖血流量測定:陽痿患者在陰莖勃起時血流量減少。
(8)多普勒陰莖動脈超聲檢查:确定血管性
陽痿的檢查方法。
(9)藥物誘導陰莖勃起試驗:用于鑒别血管性陽痿。
(10)陰莖動脈造影術:檢查陰部内動脈的功能。
(11) 陰莖海綿體造影。
(12)肌電圖測定球海綿體肌反射:診斷神經性陽痿時的檢查。
(13)膀胱壓力容積測定:觀察膀胱壓力容積曲線是否異常。
對懷疑患陽痿的病人,要詳細追問病史,仔細進行體格檢查,再結合相關的化驗、檢查,進行病因診斷。隻有明确病因,才能進行針對性的治療,否則達不到好的治療效果。
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