他說，其實大約半年前在一次沖涼時，就已發現左側睾丸比右側大些，因為無明顯疼痛不适，且工作太忙也就沒在意。過了些時間覺得左側睾丸還在逐漸增大，觸及時也有疼痛不适，為貪方便就到附近一家小診所就醫，告知可能是附睾炎，随後給予打針服藥等。

　　治療了一段時期，似乎有些好轉，就沒有進一步檢查治療。最近一兩個月，發覺還在增大，才意識到有些不對勁。

　　經B超檢查後，提示為左側睾丸實質性腫塊。我告訴他，需要住院進一步檢查确診，可能需要手術治療。他有點不敢相信：“真有那麼嚴重嗎?”我向他解釋道：“睾丸增大伴有明顯疼痛發熱的以炎症較多見，但對無疼痛不适或症狀不重的睾丸增大更應引起注意。”

　　住院期間，對陳先生進行了全面檢查。腹膜後CT檢查顯示，腹膜後已有成團的不規則腫塊;胸部X線片檢查報告提示，兩側肺野已有散在小團塊陰影，考慮已有轉移;血液生化檢查結果顯示，甲胎蛋白(AFP，一種特殊的腫瘤标志蛋白)含量也明顯升高。根據所有的檢查結果，可确定為左側睾丸惡性腫瘤。

　　随後對陳先生行左睾丸根治性切除術，送病理檢查報告為左睾丸胚胎癌。術後進行了三個療程的化療，三個月後又進行了腹膜後淋巴結清掃術。因為疾病、手術、化療藥物的影響，經過幾個月的折騰，他已由一個身強體壯的年輕小夥子，變成了一個幹瘦秃頂的小老頭。他直後悔當初沒有及早引起重視，如果早做檢查和治療，就不至于弄成這樣。

　　看着他前後判若兩人的模樣，我不由得從心底深處感到遺憾和悲哀，如果他對本病有所了解，也許結果會好很多。

　　睾丸增大可見于睾丸腫瘤、睾丸附睾炎、睾丸鞘膜積液、睾丸血腫等。睾丸腫瘤大多數是惡性的，好發于青壯年人，臨床表現一般都是在一側睾丸無明确誘因的情況下逐漸增大，多不伴有疼痛;少數增長較快或伴有腫瘤出血、壞死時可有疼痛不适，此時易誤診為炎症。

　　增大的睾丸質地多較堅硬、沉重、無彈性、不透亮，觸及擠壓時疼痛也可不明顯。而睾丸附睾炎常有較明顯的紅腫、疼痛和發熱等症狀，之前也許還有尿道炎病史;睾丸鞘膜積液發展緩慢，腫塊多半較軟并有彈性，可以透光;睾丸血腫多有外傷史，并且觸痛較明顯。根據這些特征一般可以做出初步的判斷。不管哪種情況，都應及時到醫院就診。

　　腫塊不太大時，做B超等檢查多可初步診斷。因睾丸腫瘤多為惡性，有些類型早期就可能發生轉移，故對人體的危害很大，一旦發現就須将病側睾丸做根治性切除;病程稍長的，還可能需要行腹膜後淋巴結清掃等大手術。根據病情也許還須選擇放療和化療，這些治療對身體的影響很大。

　　發生腫瘤轉移後，各種治療方法都很難徹底清除腫瘤，花去大量的治療費用和承受巨大的痛苦折磨不說，還可能影響患者的長期存活。

　　睾丸位于人體表面，容易觸摸，便于早期發現異常。睾丸腫瘤較小時就進行治療，是完全可能徹底根治的。因而早期發現、檢查、治療非常重要。

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