從醫學院畢業後，我在一家大醫院的内科當住院醫師，經常會有朋友向我咨詢醫療方面的問題。特别是知己女友遇上一些難以啟齒的麻煩時，首先就會想到給我打電話。我發現大家經常會問到的題目之一是如何避免泌尿道感染。難怪嘛，這是女人經常要遭遇的麻煩。據統計，每年有10%的女人發生泌尿道感染。五個女人之中，就有一人一生中至少患上一次。

　　我的好朋友小秋，26歲風華全盛之時，稱心如意地嫁了一個好老公。一班老友正對她羨慕眼紅得不行時，我就接到她的一個電話，說她有點不舒服。她說排尿時覺得火燒火灼的，疼痛難忍。更令人尴尬的是，好像随時都有尿意，每次都是剛方便完又覺得憋得慌，可是尿量很少。她一趟一趟地跑洗手間，簡直受罪極了！

　　從她的症狀來看，我覺得她很可能得了泌尿道感染。我建議她馬上來醫院化驗一下。果然，尿液中查出很多白細胞，表明泌尿系統有炎症。

　　門診常常遇見和小秋一樣因為尿頻、尿急、尿痛而來就診的病人，絕大多是女性。據統計，女性患泌尿道感染的機會是男性的10倍。這是因為，上帝在制造人類的排尿系統時，并未對女性施以厚愛。女性的尿道比男性的要短，一般隻有4厘米長，尿道内腔比較寬，而外口臨近陰道、肛門這些容易被細菌污染的部位，因此很容易受到感染。加上女性外生殖器皺褶比較多，近尿道口處常有細菌寄生，如果身體抵抗力下降，細菌就會乘虛而入。

　　女人在四個特殊時期，特别容易遭遇泌尿道感染的侵襲。

　　月經期

　　我的一個病人，每年都會發生兩三次輕微的泌尿道感染，而且很有規律，都是在月經期後三到五天。細菌很容易在經血中滋生繁殖，然後污染尿道。再加上月經期身體抵抗力下降，更使感染有可乘之機。月經内用棉條有可能擾亂陰道内的正常防衛機制。使用内用棉條的女性比僅僅使用衛生巾的女性得病機會更大！

　　新婚期

　　處女的尿道口有大陰唇和小陰唇遮蓋，尿道不直接和外界接觸，因而相對潔淨。開始性生活之後，這種天然屏障受到破壞。新婚期，性生活比較頻繁，男女性器官密切接觸、摩擦，給細菌侵入開了方便之門。如果不注意性生活的衛生就更容易患病了。子宮帽、殺精子劑可以破壞陰道内的細菌平衡，使保護性細菌減少，有害細菌就會乘機發難。再加上新婚期忙于喜宴、蜜月旅行，情緒比較興奮，身體也容易疲勞，身體的抵抗力會下降。于是許多新娘在蜜月期間患病，給幸福浪漫的日子帶來一些麻煩和尴尬。

　　妊娠期

　　我曾聽一位護士說，她懷孕7個月以後，排尿反應好像遲鈍了，有時一連三四個小時都感覺不到尿意，去廁所時尿量總是很多。這是因為懷孕的後幾個月，龐大的子宮擠壓膀胱和尿道，所以尿液容易在膀胱中滞留，而細菌很容易在不流動的尿液中生長，所以懷孕時，感染的機會會大大增加。

　　更年期

　　由于雌激素減少，尿道黏膜發生退行性改變，免疫球蛋白和有機酸含量減少，局部抵抗力下降，也是泌尿道感染的高峰期。據統計，更年期後，尿道感染每10年增加1% -2%。

　　我反複叮囑小秋，泌尿道感染是一種很容易複發的疾病，據統計，如果得過一次，兩年之内再發的可能性高達80%！所以，千萬不要掉以輕心，一定要争取治療徹底。

　　我有一個病人，第一次得膀胱炎時，因為僅有一些尿頻、尿急的症狀，就沒有在意。但是過了半個月，她忽然發起高燒來，全身無力，腰痛得直不起來，小便時感覺火燒一樣疼痛難忍，尿液渾濁，有時還是粉紅色的血尿。家裡人吓壞了，趕快送到醫院，診斷為“急性腎盂腎炎”。這是由于半個月前“膀胱炎”治療不徹底引起的。

　　泌尿道感染中，尿道炎和膀胱炎這樣的下泌尿道感染最為常見，一般來說，它不是一種什麼嚴重的疾病，隻是有一些尿頻、尿急、尿痛之類輕微的不适，而且一經治療，很快就能有好轉。于是許多人并不對它加以重視，吃幾天藥，覺得沒事了就停藥了。這樣，容易讓少數緻病細菌躲過抗生素的攻擊，幸存下來，到了适當的時機，它們就會卷土重來，引起複發。而且這時細菌還會産生耐藥性，使以後的治療更加困難。

　　如果尿道炎和膀胱炎沒有及時、徹底地治療，細菌沿輸尿管向上蔓延，侵襲到腎髒，就會發生“腎盂腎炎”。病情嚴重得多，會有背痛、發熱、寒戰、全身不适等症狀，有時還可能有惡心、嘔吐。治療起來也更複雜。如果轉成“慢性腎盂腎炎”，長期反複發作，會使腎髒外形凹凸不平，兩個腎髒變得大小不一樣，腎功能受到損害，甚至發展成“尿毒症”！

　　幾天以後，小秋來找我化驗尿常規，完全正常，可以停藥了。我又和她探讨了一些預防的辦法：

　　性生活後馬上排尿

　　性交後馬上去洗手間，即使細菌已經進入膀胱，也可以通過排尿将它排出體外。

　　及時排尿

　　小秋在一家電腦公司上班，常常整個上午被電話、傳真、客戶呼來呼去，到中午才有機會端起杯子喝口水；或是漫長的工作會議之中不便離席去洗手間，隻好忍住尿意，盼着老闆開恩大赦，宣布散會。前面說過，如果膀胱中貯滿尿液，細菌容易在裡面繁殖，而排尿時，尿液将尿道和陰道口的細菌沖刷掉，有天然的清潔作用。我向小秋建議多飲水，保證2-3小時排尿一次。特别是今後想要寶寶，在懷孕後期即使沒有尿意，也應該在一定的時間裡排淨膀胱裡的尿液。

　　避免污染

　　引起感染的細菌最常見的是大腸杆菌。正常情況下，它寄生在腸裡，并不引起病症，但如果由肛門進入尿道口，就會導緻尿道發炎。所以大便後用紙擦拭，要按從前往後的順序，以免污染陰道口。如果洗手間有沖洗設備，最好認真地沖洗肛門部位。

　　維生素C有一定益處

　　維生素C能提高尿液的酸度，使各種誘發尿道感染的細菌不易生存。所以，多喝橙汁、檸檬茶、猕猴桃汁之類富含維生素的飲料十分有益。

　　向醫生咨詢

　　有時候即使做到了所有應當做的事情，仍然會得感染。如果出現了上面的那些症狀，盡快向醫生求教。醫生會化驗血常規和尿常規，建議服用合适的抗生素。如果經常性的發生感染，像一年6－8次，那麼千萬不要忽視，有必要同醫生商議，制定一個治療計劃，并讨論到底是什麼原因引起反複感染。

　　我和小秋一緻同意：因為女性特殊的生理結構，要特别細心地呵護自己的身體，不讓泌尿道感染成為生活中的麻煩和問題。自己的健康要靠自己努力去珍惜。

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