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什麼叫逆行射精?

知識 更新时间:2024-07-04 06:58:48

  正常情況下,男性性反應高潮射精時,精液從附屬生殖器官排入前列腺尿道,并向前通過尿道膜部,經尿道口排出。如果精液向後射入膀胱,而不是向前經尿道射出,即稱為"逆行射精"。

  正常男子射精時膀胱頸是關閉的,因而防止了精液向後進入膀胱的可能。但是,如果膀胱頸的正常解剖完整性受到破壞,或其神經緊張度出現紊亂,則可能出現逆行射精。老年男性逆行射精最常見的原因是前列腺切除術,糖尿病伴随的神經病變,膀胱手術或創傷,交感神經切除術,因盆腔腫瘤而行廣泛盆腔切除術(如直腸切除術、腹膜後淋巴結切除術),以及應用交感神經阻斷劑(如降血壓藥物胍乙啶)等。

  逆行射精的診斷方法是:令病人在性欲高潮和性生活後留取尿液标本,将标本離心沉澱後,置顯微鏡下觀察,如發現大量精子,即可診斷。有逆行射精的男子,一般本人都知道性欲高潮出現後并無精液自尿道排出的感覺;這與正常射精不同,對某些人來說,是讨厭的,但也有些病人對此并不介意。

  逆行射精如發生在年輕男性,可導緻不育,因而需要治療。有人應用拟交感神經藥去甲麻黃堿,改進平滑肌功能以治療男性糖尿病患者的逆行射精;有人用膀胱頸再造術治療逆行射精;有人設計了幾種精子保存與複原技術,為患有逆行射精病人的配偶進行人工授精等。但這些方法效果欠佳,女方受孕比較困難。好在對老年男性來說,一般不存在生育問題。逆行射精一般也不影響性功能。

  在不同的個體,逆行射精的性心理影響差異較大。對有些病人來說,潛在的病理改變即可使病人在逆行射精的同時出現勃起功能障礙,如糖尿病病人和脊髓損傷的病人。但大多數病人的陰莖勃起功能是正常的,性欲也不受影響。如果患有逆行射精的男子對其生育能力極為重視,則出現性功能障礙較為常見,這可能是逆行射精的一種繼發性反應。有時,女方對男方無精液射入其陰道,甚至比男方更關心,這也造成一定的性心理影響。此時,咨詢的作用就顯得格外重要,醫生應再三告訴病人,如果沒有其他醫療上的問題同時出現,是可以保持良好的性功能的,因而性生活可保持正常。

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