最近，編輯部收到大量男性青少年的咨詢信件，許許多多男孩子對陰莖正常的生理現象憂心忡忡，還有些人把從書籍或者雜志上看到的疾病名稱給自己“對号入座“，引起了種種不必要的擔心和恐懼，這是十分有害的。

剛剛進入青春期的男孩子，對外生殖器的變化非常敏感，他們有人因“短褲被撐得鼓鼓的“而不知所措，有人對“勃起時翹得太高“惶惶不安，而對“疲軟時下垂得不夠低“又擔驚受怕。其實這大可不必。下面，将選擇幾個有代表性的問題給予解答，為廣大青少年男子釋疑。

陰莖為什麼會勃起？

要弄清楚這個問題，首先要從陰莖的解剖和神經功能談起。我們知道，陰莖是男子的外生殖器官，由三條叫做海綿體的組織構成，背側的兩條叫做陰莖海綿體，腹側包繞尿道的一條叫做尿道海綿體。顧名思義，海綿體就像海綿一樣，裡面充滿着血管、血窦和感覺敏銳的神經組織。

當男孩子進入青春期時，随着男性激素分泌的增加，“性“開始覺醒，就可因有關性内容的聽覺、視覺、嗅覺、觸覺、以及思維、想象等刺激，興奮大腦皮層，并通過脊髓的胸腰段勃起中樞傳出，作用于陰莖海綿體，使動脈血管擴張，大量血液流入陰莖海綿體；靜脈血管收縮，流出海綿體的血液減少。這樣，血液便充分潴留在海綿體内豐富的血管和血窦中，使陰莖勃起。這種因視、聽、想象而興奮大腦皮層，又作用于陰莖産生的勃起叫做精神性勃起。另外，因局部的刺激，比如外生殖器受到觸摸，走路時與短褲摩擦，或者直腸、膀胱受到刺激（如炎症），經骶部神經傳至陰莖血管，也可以引起陰莖血管和血窦的充血，這種因局部直接受到刺激産生的勃起，叫做反射性勃起。
剛剛進入青春期的男孩子對性的刺激好奇，而且比成年人更為敏感，因此，往往較成年人更容易勃起，勃起的時間和頻率也較成年人高。

無論是精神性還是反射性勃起，外來刺激解除之後，陰莖海綿體的動脈就收縮，靜脈則開放，陰莖勃起潴留于陰莖内多餘的血液就會流出，陰莖也恢複到常态，從而完成了一次陰莖從勃起到疲軟的全過程。

陰莖勃起的角度應該有多大？

有些男孩子對莖勃起後“過分上翹“憂心忡忡，擔心“将來不能過性生活“，其實，這是杞人憂天了。

我們知道，正常男子陰莖的勃起角度應該超過９０°，即并不是指向前方，而是遠端（龜頭）向上翹，使陰莖靠近腹部。這種陰莖的“過分上翹“非但不是異常，相反，正說明勃起能力良好，恰恰意味着能滿意進行性生活，比起他們向往的“垂直向前“的陰莖勃起情形要好得多。同樣，有些男孩子擔心陰莖軟下來以後，指向前下方面不是下方，也是毫無必要的，因為陰莖疲軟的程度不同，指向前下方或下方的情況都可以出現。即使是同一個人，在不同的時間，這兩種指向也都可以分别出現。

陰莖勃起後龜頭為何不硬？

這是一個帶普遍性的問題，不僅青少年男孩子們詢問，就是中老年人也有這個疑問。

那麼，陰莖勃起後龜頭為什麼不特别硬呢？原來，龜頭是與尿道海綿體成一體的，由于尿道海綿體包繞着尿道并向前方形成龜頭和尿道口，它與兩根陰莖海綿體的解剖結構不同，在陰莖勃起時也不如陰莖海綿體那麼堅硬，而是稍有硬度。這可以使得性生活時男女之間生殖器官的接觸更舒适。男青年，尤其是中老年人之所以擔心龜頭不硬，或者訴說大不如前，這都是由于缺乏上述解剖知識而誤解了。明白了以上道理，這類男子就可以泰然處之了。一有性聯想陰莖就勃起是病嗎？不少男孩子訴說他們的陰莖異常敏感，隻要稍稍聽到或者看到有關色情的聲像、書刊，陰莖就會勃起，甚至連想一想性的事情也會勃起。他們常常為此自責，以為自己“品行不端“，有的求助于醫生，要求給予良藥，治愈這種“頑疾“。當理解了陰莖“為什麼會勃起“的生理知識後，相信這些人的“頑疾“已經治愈了一大半。因為，青年人這種受到性方面刺激而産生勃起的情況是正常的生理現象，男性皆如此，不但不需要治療，反而是青春期性發育成熟的一種标志，也是性激素分泌正常的一種體現。對此，應該坦然處之，無需多慮。需要提醒的是，學生時代的青春期是每個人學知識、長才智的黃金時期，有志氣的青少年應該把時間和精力更多地投入到學習、工作和體育鍛煉裡面去，不要過于沉緬于有關性的書籍和視聽節目中，并減少胡思亂想，這對青少年的身體健康和學業發展都大有好處，陰莖勃起也會相應減少。對于陰莖的勃起，既然懂得了有關的原因和生理，就應該泰然處之，不必有任何疑慮。由于大腦皮層對陰莖勃起中樞可以産生抑制作用，若缺乏這方面的性醫學知識，對陰莖的勃起經常産生恐懼、擔心、焦慮等不良情緒，則可能因在青春時期勃起過于頻繁，而在成年結婚後需要勃起時，反而會發生性功能障礙的危險，對此，應引起警惕。陰莖會整夜勃起嗎？一些男孩子來信說，他們的陰莖整夜都在勃起，并為此非常恐懼和憂慮。為了說清楚這個問題，先要介紹一下男子夜間勃起的生理知識。我們知道，人的睡眠可分為快動眼睡眠和慢動眼睡眠兩種形式。在每一夜間的睡眠中，每個男人的陰莖都随着睡眠中快動眼睡眠期和慢動眼睡眠期的交替，經曆着勃起──疲軟──再勃起──再疲軟的生理過程，這在醫學上稱為陰莖夜間勃起，是健康男性正常的生理過程。一般來說，男青年每夜陰莖的勃起次數大約為４－６次，每次曆時２０－３０分鐘左右，總共勃起可達兩個半小時。随着年齡的增長，陰莖勃起的次數和時間都會逐漸減少。這種陰莖夜間勃起是一種睡眠中自發的生理現象，并不以人們的主觀意志為轉移。

弄清陰莖夜間勃起的生理情況後，再來解釋所謂“整夜都勃起“的顧慮就很容易了。原來，由于這些年輕人睡着前可能因性聯想使陰莖處在勃起狀态中入睡，睡眠中陰莖疲軟時并不知曉，俟清晨因最後一次夜間勃起陰莖又處于勃起狀态下醒來，故得出了“整夜陰莖都在勃起“的錯誤結論，顯然，這種擔心是主觀的。

為什麼晨起時陰莖會勃起？

這個問題在“陰莖為什麼會勃起“的回答中，已經作了部分解釋。這是因為：直腸、膀胱等内髒器官受到刺激，可以引起反射性陰莖勃起。在清晨醒來時最後一次夜間勃起尚未消退，或憋了一夜的尿液使膀胱充盈，充盈的膀胱内壓力增高産生的刺激作用，引起了陰莖勃起，這是一種正常的生理現象，在醫學上叫做“清晨勃起“。

清晨勃起在臨床上是一種有意義的生理現象。有的醫生專門研究過這種現象，發現男子在患病期間，清晨勃起會減弱或者消失；而身體康複之後，清晨勃起也會随之恢複。因此，清晨勃起現象可以作為男性健康狀況的參考指标。還有醫生認為，清晨勃起的有無，也可以作為判斷男子性功能狀态的參考指标。

什麼是陰莖異常勃起？

陰莖異常勃起是一種病理狀态，簡單地說，就是陰莖勃起後長時間維持勃起狀态，去除有關的刺激後仍然不能恢複常态。能引起陰莖異常勃起的原因較多，血液系統疾病，如鐮刀狀盆血、白血病、血小闆減少症；神經性疾病，如脊髓損傷或炎症；機械性病變，如會陰部外傷、盆腔晚期腫瘤壓迫；藥物性原因，如服用呱乙啶，利血平等降壓藥，或治療陽痿時在陰莖海綿體中注射罂粟堿等藥物過量等等。

出現陰莖異常勃起的患者表現為陰莖持續腫大、疼痛，有的劇烈疼痛，陰莖質硬，顔色青灰。這種疾病是泌尿外科的急症，需盡快到醫院緊急處理。

為什麼自慰後陰莖不能再次勃起？

有些男青少年在手淫射精後立即再次手淫，發現無論怎樣努力刺激，陰莖都軟沓沓地不能勃起，他們擔心，生怕得了陽痿症。

那麼，為什麼會出現這種情況呢？原來，這也是一種人體正常的生理現象，即一次射精後不可能立即再次獲得勃起，這在醫學上叫做不應期，即使新婚，每晚能進行二次以上性生活的男青年，也不可能在不應期裡獲得勃起。

不應期的長短因個體差異和年齡不同可以表現出很大的差别，一般從十幾分鐘到數小時，在不應期過去之後，男子又可以獲得第二次勃起能力。明白了這個道理以後，在不應期中不能勃起的男青年就不必擔心、憂慮了，陽痿是指婚後同房時男子的陰莖因勃起障礙不能插入女子的陰道裡的疾病。對于未婚男青年來說，根本談不上陽痿，更何況他們的這種勃起“無能“是發生在不應期之中呢？

一勃起就“漏精“是怎麼回事？

許多男性青年詢問，怎麼陰莖一勃起就“漏精“呢？有人将這種“漏精“觀察得非常仔細，說“漏“出的“精液“量很少，隻有一兩滴，而且挂在尿道口處，外觀較清亮。

其實，這并不是漏精，這也是一種正常的生理現象。在男子陰莖勃起時，陰莖海綿體脹大，壓迫了位于陰莖中的一種叫做尿道旁腺的腺體，使其分泌液擠出而挂在尿道口。這種稱為“滴白“的分泌液中沒有精子，它的生理作用為潤滑龜頭，為性交作準備。任何一位男子性興奮、陰莖勃起時都會如此。鑒别滴白和遺精非常容易，可以從排出量、顔色和排出動作等方面進行比較。一般來說，尿道旁腺的分泌物量很少，隻有一、兩滴，最多也不會超過１毫升；而遺精的精液量較多，約２－５毫升；滴白的液體清亮，而精液的顔色灰白；滴白時沒有舒适感覺，而射精會有肌肉的收縮和快感。

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