一、什麼叫性欲亢進?
性欲亢進又叫性欲過盛或性欲過旺,中醫稱陽事易舉,它是指性興奮出現過多、過快、過劇而超過正常狀态,青年人正常性生活每周1~2次,新婚夫婦或婚後久别重逢性生活頻數梢有增加亦為正常。而性欲亢進者,即天天進行性交,甚至不分晝夜多次要求性生活,久戰不休還不能滿足性欲要求。性欲亢進與性欲過強不同,後者表現為性生活次數略有增加,每周3~4次,新婚夫婦或婚後久别重逢性生活頻數稍有增加,這種性欲過強屬正常。性欲亢進臨床上少見,需要進行治療,男性性欲亢進,縱欲日久會影響身體健康,而且會出現後期性功能障礙,如陽萎;男性性欲亢進會引起女性的厭惡,造成夫妻性生活不和諧,甚至影響夫妻感情。除去器質性病變引起者外,多數都是精神心理因素引起,宜進行心理治療,正确對待性生活,既有利于身體健康又有利于家庭夫妻和睦。
二、哪些疾病可以引起性欲亢進?
内分泌失調是性欲亢進的主要原因。人體内有一個密切相關的系統管理着整個生殖活動,那就是下丘腦——垂體——性腺軸,人類性行為和性功能的保持與這一軸系的正常運轉密切相關,隻要其中某一環節出現障礙,就可以導緻性機能障礙。人的性活動除了這一軸系影響外,也受到大腦皮層的影響。倘若大腦或下丘腦中樞出現病變,或對性激素敏感,增強了存在于下丘腦的性欲中樞過分活動,垂體前葉促性腺激素或雄激素分泌過多(如垂體LH分泌瘤,睾丸間質細胞瘤或增生),都會導緻性欲亢進。某些顱内腫瘤可以引起成年人性欲亢進,如垂體生長激素分泌瘤早期,可反射性引起腺體分泌過多生長激素,出現性欲亢進。
陰莖組織對正常甚至低于正常的睾丸酮量有異常的敏感。
甲狀腺功能亢進症患者中大約10-20%早期有性欲亢進。
精神病患者由于精神失常,對性興奮抑制能力下降,不論男女約有65%的人會出現性欲亢進傾向。
少數人與社會、精神因素有關。他們對色情小說、淫穢錄像特别感興趣,反複經常接受大量性刺激,以緻沉溺于色香肉豔,縱欲過度而表現為性興奮過多,過快、過劇。
患者處于一種強烈、持續地性沖動狀态,正常的性交頻次不能滿足患者的性需求,因而經常處于一種性饑渴狀态。由于性欲強弱在正常人之間存在明顯差别,而且在不同年齡段、甚至在不同環境下都可有很大變化,因而很難為性欲亢進做一明确具體的規定。
典型的性欲亢進表現為整天沉湎于性沖動之中,從各方面都表示出對性的渴求。為了獲性感滿足尋找一切可能的性交對象和一切可能性交的機會。當這種欲望強烈又無處宣洩時,患者便出現焦虎、激惹、心慌、失眠等症狀,甚至可因痛苦不堪或極度羞愧而自殺。文獻曾報道一患有性欲亢進的老婦人,在大庭廣衆之中裸露生殖器,口出猥亵和污穢之言,并當衆手淫。至今性欲亢進的原因不很清楚,可能與多種因素有關。青少年時代的環境影響在發病中有一定作用,如患者雙親或朋友的性放縱,患者自身過早的性活動或涉獵過多的淫穢讀物、錄像。性亢進更可能是某種精神疾病或器質性疾病的一種症狀,如躁狂症、精神分裂症、癫痫、某些顱内腫瘤、内分泌系統疾病等。
性欲亢進在普通人群中的發症率很低。西方有人報告,在職業色情行業中的賣淫者中有較高的比例。可能由于這種行業的特殊要求與性欲亢進者雙向選擇的結果。有學者提出,在性欲亢進者中女性多于男性,原因不明,可能與女性的性反應較持久而且可連續多次出現有關。而男性在性高潮之後則會出現不應期,并且這種不應期會随着性活動頻率增加而自行延長。性欲亢進的處理主要在于治本,即治療原發病。對症治療可謹慎選用激素療法。對男性可試投較大劑量的雌激素,對女性,可給予劑量的黃體酮。
三、引起性欲亢進的其他原因
引起性欲亢進的常見原因是:内分泌失調,如:神經——與性有關内分泌——性激素軸,如果其中一環節發生病變,都可造成性功能異常,多數表現為性欲減退,極少數出現性欲亢進,另外一些腦部病變亦引起此症,大腦、小腦下部和腦垂體腫瘤,早期可反射性地引起腺體分泌過多的生長激素,出現性欲亢進;此外,甲狀腺功能亢進的病人也可出現性欲亢進。引起性欲亢進的另一個原因是精神病,如:躁狂症,由于此症精神失調可引起性興奮的,抑制能力下降,而出現性欲亢進,再就是少數更年期精神病的患者,可以出現性欲亢進,引起性欲亢進的最後一個原因是精神因素,如有人可能因反複看色情小說、色情電影、錄像、熱戀、受性刺激過多所緻。中醫認為性欲亢進者,相火妄動,命門火旺,其病因在肝腎二髒。
四、如何治療性欲亢進?
首先要查明引起性欲亢進的原因,若無發現器質性病變,可适當的夫妻分别一段時間,以減少性刺激,同時進行心理治療和性教育,多參加文娛體育活動,将精力應用于工作學習中去,使性神經有适當的休息機會,另外,可應用适當的藥物治療,如:選用些鎮靜類的藥物,解除病人的性沖動,用安定25毫克,一日三次,或眠爾通0.2克,一日三次,或氯丙嗪25毫克,一日三次,亦可用性激素療法,以拮抗其作用,如男性性欲亢進用雌性激素,對器質性病變,引起的性欲亢進,可針對器質病變治療。中醫認為本病多因色欲過度,七情内傷,心舒腎虛損,相火妄動所緻,故治療上選用龍膽瀉肝湯加減治療,陰虛火旺者,可用知柏黃湯加味治療。
五、中醫辨證治療男性性欲亢進
中醫講性欲亢進屬于相火妄動範疇。
中醫認為相火與君火相對,君火像火互相配合,溫養髒腑,行使正常性活動。一般認為相火的根源發自命門,遊于三焦,而寄于肝髒。因而性欲亢進的中醫病因在于在于肝、腎二髒。腎火偏亢(又稱命門火旺),多指陰虛火旺,火迫精洩。腎為陰髒,内藏水火,相對平衡。若腎水虧損,則陰虛火旺、性欲亢進。肝、腎同源,腎陰虛可導緻肝陰虧虛;腎火旺,肝火亦旺,相火妄動,陽亢緻極,即出現臨床上的性交過頻或久戰不休。中醫治療男性性欲亢進,常分為心火熾盛、痰迷心竅、陰虛火旺等數種證型。
心火熾盛證見性欲亢進,陰莖易于勃起,性交頻繁,夜寐不香,五心煩熱,小便黃赤,口幹咽燥。舌尖紅繹,脈細而數。治宜清心甯神。方選瀉心場合百合地黃湯加減。藥物舉例:生地12克,大黃6克,黃蘋6克,黃連3克,百合10克,獲神10克,遠志g克,柏于仁10克,麥冬10克,棗仁10克,五味子6克,朱砂1克(另吞)。水煎,每日 l劑,分2次溫服。
痰迷心竅神志恍傷,情緒激烈,赤身裸體,不知羞恥,癡笑無常,思念女色,如癡如呆,甚則昏仆抽搐,牙關緊急,口角流涎,性欲亢進,舌淡體胖,舌苔白膩,脈弦滑。治宜化痰開竅。方選降痰湯加減。藥物舉例:天南星10克,制半夏10克,枳殼10克,橘紅3克,石菖蒲3克,黨參10克,茯苓神10克,竹茹10克,甘草3克,天竺黃10克,竹瀝1匙。水煎服,每日l劑。
陰虛火旺證見性欲旺盛,陰莖易勃起,性交頻繁,交後汗出,腰酸膝軟,耳鳴眩暈,口渴喜飲,脈細弦數,舌紅苔少。治以滋陰降火。方選大補陰丸加減。藥物舉例:生地12克,知母6克,黃柏10克,龜闆(先煎)15克,澤瀉10克,丹皮10克,山萸肉10克,天冬10克,青龍齒(先煎)15克。水煎服,每日1劑。
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