據我們的一個調查發現，有74.8%的女性發生過陰道潤滑不足。其中大部分為輕度的，一過性的，也不是病理上的，39.2%是因為情緒不好或壓力過大，13.3%為使用避孕套的時候，其他常見原因還有當女性處于産後、更年期時，雌激素水平下降，導緻陰道幹澀。陰道潤滑不足在醫學上被稱為性喚起障礙，是女性性功能障礙的表現之一 ，類似于男性ED(勃起功能障礙)。

　　女性的這個問題一直存在，隻不過以前籠統地叫捉作冷淡或陰痿。這兩種說法明顯帶有貶義，所以現在我們統稱為女性性功能障僻。性功能障礙就是由于女方某些因素，影響了夫妻生活的正常進行。具體來說，主要包括性欲低下，性喚起障礙、性高潮障礙、***疼痛、陰道癢孿、***後不适、性厭惡或性恐怖等。性欲低下就是我們平常說的缺乏性沖功，對性生活不感興趣。可分為原發性和繼發性。原發性性欲低下是指一直對性不感興趣，常由器質性病變引起，但更多由于幼年時曾受過心理創傷，如強奸、亂倫、父母離異等。

　　繼發性忡欲低下指曾經有過正常的性欲，後因某些原因導緻性欲減退。性喚起障礙是指女性在性活動的激發過程中乃至性活動完成之時，仍持續地或反複地、部分地或完全地不能得到或維持性興奮期的陰道潤滑和腫脹反應。女性在性喚起時的生理變化表現為盆腔充血、陰道潤滑(變濕潤)、陰道管外l/3變窄及内2/3增長和擴寬、乳房腫脹、乳頭勃起。通俗的說法是“變濕潤”。

　　性高潮障礙足指性欲正常，但在受到足夠強度和時間的刺激并出現正常的興奮期後，性高潮仍經常地、持續地延遲或缺乏，才能獲得低水平的性快感。就像吃飯，飯很好吃，可是隻給吃了兩口，讓肚子鬧得慌。陰道痙攣是一種影響婦女女性反應能力的身心疾嫉，陰道完全正常，又稱***恐怖綜合征，即在試圖***之時，幽繞陰道外段l/3的肌肉群不由自主地強烈收縮成一個環狀肌肉團塊，把陰道人口關得緊緊的，以緻***根本無法進行。可因實際***行動引起，也可以因想象或預感到***即将發生而引起。

　　***疼痛是指***時伴有疼痛。其特點是經常伴有下腹部疼痛，疼痛劇烈目反複發作，往往住***後數小時才消退，有時***後不适的症狀可有多種，如惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、胸痛等。性厭惡是一種神經症，比性欲低下更差，沒有性要求，甚至想到有關性的東西就渾身直哆嗦。

　　尋根究底礙，基本上還認為主要是心理問題。對于男性，由于診斷技術的提高，到目前認為，70%～80%都是器質性病變造成的。可是對于女性，由于目前還沒有一個明确的診斷方法來證明女性是否存在器質上的問題，所以如果不能确認是器質性問題，隻好一并歸為心理性問題。總體米說，導緻女性性功能障礙的原因主要是：

　　一、器質性病變。包括：先天性器官發育異常，比如先天性處女膜閉鎖、處女膜肥厚、陰道閉鎖、陰道縱膈、陰道橫膈。外陰濕疹、創傷、潰瘍、幹皺，巴氏腺囊腫，陰道炎、官頸炎、附件炎、盆腔炎、宮體炎、宮骶韌帶炎。了宮内膜異位症，它是引起***疼痛的主要疾病。

　　二、心理因素。包括：觀念放不開，認為性是見不得人的東西，好女人不能有性，尤其是剛結婚或者沒有結婚的。導緻她們有要求不敢提，想動不敢動。(2)知識缺乏，不知道陰蒂的性敏感，不知道G點，認為手淫有害，不敢探索自己的身體，不讓對方觸摸自已的身體等。(3)操作焦慮，擔心達不到高潮，沒有感覺，對方會埋怨現，這個标準不一定科學。因為，她可能有時一兩個月才過一次性生活，有時一兩天就過一次。

　　其實，她心底裡希望一兩個月過一次，可是丈夫有要求，她不得不接受。次數遠遠趟過每個月兩次，造成實際上一兩天一次。那這就叮以診斷為性欲低下。所以，不能單純地看她性生活的次數多，就說她沒有性欲低下。性欲低下的診斷要從夫妻關系層而上去看。如果雙方都覺得一天一次好，那就不能說她是性欲亢進，相反，如果他們三個月才有一次性生活，他們覺得這樣很好，那也沒必要上診斷她欲低下。隻有當兩個人的性欲頻率發生了較大差異，不大容易協調統一。性成為夫妻之間的一個問題時，我們才有必要根據他們的年齡、健康狀況、生活環境、個人的生活習慣、與伴侶的親密程度等方面進行診斷。

　　另外，性高潮障礙也不太容易判斷。女性性高潮可分為三種：G點型、陰帶型、混合型。所以，對于性高潮障礙，首先要排除很多因素，比如是否有足夠時間和強度的刺激，是否刺激到位，比如一觸及到G點，女性就會很快達到高潮。如果都到位了，高潮出現得還是過早、過遲或缺乏，才能診斷為性高潮障礙。

　　性高潮障礙大概是女性最普遍的抱怨，也是性治療領域裡最令人迷惑的問題。一般來說，新婚一年之内，隻有19%的女性能夠經曆性高潮，結婚五年後，可達60%，可見雙方的配合與默契并非一朝一夕之事。而人類性行為小是天生就會的，需要學習才能掌握。目前，我國女性性高潮障礙的發生率約50%。

　　（實習編輯：歐淑敏）

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