弓形蟲弓形蟲又叫剛地弓形蟲、弓形體，是細胞内的寄生原蟲，主要引起組織器官的損害，生殖系統也不例外。弓形蟲分布在世界各地，全球有1/4的人口受到威脅，孕婦弓形蟲有逐年上升的趨勢。弓形蟲由胎盤方式垂直傳播，這是造成先天性弓形蟲病的原因，也是弓形蟲對人類危害最嚴重的傳播方式;通過消化道、皮膚傳播，如喝生牛奶或吃生肉、半生肉，經常接觸貓、狗等動物，是最常見的傳播途徑;通過血液傳播，這種傳播方式是醫源性疾病的重要途徑，如大出血休克、器官移植等病人。當弓形蟲感染人或動物的生殖系統時，會使子宮内膜和肌層肥大或出現功能障礙，引起盆腔、子宮内膜、輸卵管等組織産生炎症反應。

　　如果弓形蟲感染後出現間腦損害，可使女性發生神經内分泌亂，導緻盆腔炎、功能性子宮出血、不孕症、宮外孕等。此外，子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮内膜異位、卵巢畸胎瘤的近期感染率也比沒有感染弓形蟲的婦女發病率要高。弓形蟲有嗜中樞神經系統的特性，主要侵犯人的腦組織，在腦組織中有着其生存的最适宜條件。所以，弓形蟲又被認為是孕婦宮内感染導緻胚胎畸形的五大病原體之首。

　　如果女性在懷孕期間檢查出感染了弓形蟲，可以導緻孕婦流産、死胎或發生畸胎等不良結果。但并不是在宮内感染了弓形蟲的胎兒都是死胎或者在分娩後馬上死亡的，孕婦生下的胎兒中，有畸形兒或先天性缺陷兒，還有相貌無異常的先天性弓形蟲感染新生兒。但是，随着新生兒的長大，在他們的兒童或者青少年時期85%左右會出現明顯的後遺症，主要是眼和中樞神經系統損害.如視網膜病變、腦積水、顱内鈣化、小頭畸形、精神運動障礙甚至癫痫。弓形蟲首先對胚胎細胞産生直接損害。

　　弓形蟲經過血液感染胎盤後，可以通過胎盤屏障，直接浸染胚胎細胞和組織。在細胞内寄生并迅速繁殖，直到細胞被破壞，同時，又侵犯鄰近的組織，如此反複的破壞，能引起細胞和組織缺損和所浸染組織的炎性反應。其次.弓形蟲可以導緻胚胎的細胞絕對數減少，細胞增殖受到影響，使胎兒的宮内發育遲緩;另外，弓形蟲會使染色體結構發生改變。弓形蟲在胚胎發育初期主要是破壞胚胎細胞.引起卵裂過程中的分裂不分離現象，造成染色體畸變，從而導緻畸形的發生。

　　雖然孕婦感染弓形蟲後能危害到胚胎和胎兒，但是在現實生活中，并不是所有的被感染孕婦都會傳播給胎兒，僅僅隻有一部分的孕婦會出現宮内傳播。孕婦感染後會不會造成胎兒畸形、造成的嚴重程度與這些因素非常有關：1.孕婦感染的時期。有研究表明，弓形蟲感染的發病率會随着早、中、晚孕期進展逐漸上升，但是，對胎兒所造成的危害程度卻逐漸下降。其中，以孕早期對胚胎造成的損害最大.容易導緻出現流産、死胎、嚴重的多發性畸形。

　　2.蟲株的毒力：毒力強能快速跨越胎盤及血一腦脊液屏障，在機體産生有效的免疫防禦之前，造成病原體的播散和垂直傳播。3。機體的免疫能力。研究發現，母體以前的慢性感染能保護性地阻斷懷孕期再次感染時的垂直傳播。

　　在孕早期的母體中，高滴度的lgG是抗弓形蟲初次感染的重要标記物.使得母體中的胎兒感染危險度減小。阿米巴原蟲阿米巴病是一種侵襲性較強的溶組織内阿米巴的感染。在人和動物間自然傳播，一般情況下，阿米巴寄生住人腸内，有時也會出現在腸黏膜或者其他器官。感染了阿米巴原蟲痫人中，隻有10%的感染病人會出現臨床症狀.比如阿米巴腸病、阿米巴肝膿腫等，皮膚阿米巴病可以侵犯人的子宮頸、陰道和尿道生殖系統。

　　溶組織内阿米巴性生殖道炎是由阿米巴原蟲感染引起的一種生殖道炎症，主要由腸道感染引起。通常病人大便中的阿米巴滋養體随糞便黏液排出，可以直接蔓延到外陰及陰道口，但在健康情況下或被尿液沖走，或者因為陰道黏膜完整而不受感染。如果機體的健康水平下降、全身情況較差或者生殖道有損傷時，阿米巴原蟲可以乘機侵入生殖道組織中，溶解破壞生殖道組織，使陰道黏膜壞死，形成邊緣隆起的、不規則的、顆粒狀的淺潰瘍，潰瘍表面常常被黃棕色壞死組織覆蓋，有膿血性或血性分泌物排出。多數婦科醫生由于缺乏溶組織内阿米巴性生殖道炎的有關知識，容易誤診為陰道癌。

　　最可靠的診斷方法是從陰道分泌物中找到阿米巴滋莽體。對于分泌物檢查為陰性的慢性潰瘍病人，更應該做活檢，以便正确查明病因。陰道毛滴蟲陰道毛滴蟲感染是一種最普遍的生殖道感染性疾病.也是目前最為流行的性傳播疾病之一。全世界每年陰道毛滴蟲的感染者超過2億人。

　　國外幾乎所有的研究表明，陰道毛滴蟲是完全通過性行為傳播的，隻有個别報道有其他間接傳播途徑。因此，世界衛生組織早已将陰道毛滴蟲列入性傳播疾病範圍。陰道毛滴蟲在1836年從膿性陰道分泌物和男性泌尿生殖道分泌物中首次被發現，最新資料表明，人體感染陰道毛滴蟲後，還可以增加對其他性傳播疾病病原體的易感性，可以使感染免疫缺陷病毒(HIV)的幾率增加2～4倍。健康女性陰道内環境，可以抑制蟲體或細菌的生長繁殖，這也就是我們平常說的陰道的自淨作用。

　　然而陰道毛滴蟲能破壞“陰道自淨作用”.使陰道毛滴蟲能夠大量繁殖，進而出現細菌感染，造成陰道黏膜發生炎性病變。女性在感染陰道毛滴蟲後，主要會引起滴蟲性陰道炎、尿道炎，可侵犯到宮頸、尿道旁腺、膀胱，甚至輸卵管。滴蟲性陰道炎的典型症狀是白帶增多，呈白色、黃色或綠色的稀薄的泡沫狀，外陰瘙癢，如果有其他細菌的混合感染，則白帶呈膿性，有異味。瘙癢部位主要集中在陰道外口和外陰，有時有灼熱、疼痛、性交痛等症狀。

　　慢性陰道毛滴蟲感染可能隻有白色、黃色、綠色的白帶，而沒有其他症狀。女性陰道毛滴蟲感染者中，有一部分人沒有症狀，成為帶蟲者。另外，陰道毛滴蟲感染和宮頸癌的發病率密切相關;陰道毛滴蟲還有吞噬精子的作用，從而導緻女性不孕，并可以增加HIV感染的機會。孕婦感染陰道毛滴蟲後，可以誘發早産、死胎和低體重兒的出生。

　　陰道毛滴蟲的生活能力很強，病人如果不能正确、有效地接受治療，容易造成複發。正确的用藥方法是：将藥片塞到陰道頂端.使藥片溶化後能均勻地接觸陰道壁，起到殺滅作用。不要将藥片放在陰道口.或者剛放入不久就起身活動或是小便造成藥片掉出.失去治療效果。同時.當妻子患有滴蟲性陰道炎時.由于性生活的接觸.丈夫的泌尿道也會感染滴蟲，最好是雙方同時治療，以避免出現重複感染.久治不愈的現象。

　　包蟲病包蟲病是多發生于我國西北地區的一種常見寄生蟲病，主要發生在肝、肺和腹腔等器官.侵犯女性生殖道則不多。人吞食了被蟲卵污染的食物後，它的幼蟲六鈎蚴就進入了血液中，通過左心擴散到全身遠處器官，各髒器受感染的程度和動脈中的血流量很有關系。女性由于内分泌的關系.在月經期和妊娠期時生殖器官和盆腔的血流量增加.包蟲随血流感染的機會也會增多。此外，包蟲卵可以直接植入陰道黏膜下，在陰道分泌物的作用下，逐漸發育成包蟲囊腫。

　　生殖道的包蟲痫不會影響月經和妊娠，部分病人的包蟲囊腫會壓迫鄰近器官，出現疼痛症狀，而且生長在盆腔的包蟲絕大多數和大網膜、腹膜、生殖器官粘連，包塊壁比較厚，質地也比較硬，容易被醫生誤診是卵巢腫瘤或者畸胎瘤。寄生蟲感染能夠引起多種婦科疾病，而且臨床症狀比較複雜，容易産生誤診，嚴重影響女性身體健康，值得高度重視。預防寄生蟲感染的共同點：建立良好的生活習慣和衛生習慣.尤其是育齡婦女應該避免經常接觸動物或者家養寵物，盡量減少在外就餐次數，不吃生肉等。另外，注重個人衛生，尤其是注意經期衛生和性交衛生，内褲要與其他衣物分盆洗滌等。

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