早洩，是男子性功能障礙中最常見的症狀，也是一個對正常性功能誤解最多的問題，不同的人對它有不同的理解。每個患者訴說的早洩含義很混亂，大多數人所說的早洩，實際上是指性交持續時間較短，過早射精。所謂“過早”這個定義很難下，因為還沒有一個具體的标準，它涉及到年齡大小、體質、性生活經驗、性交頻率及女方情欲高潮出現的快慢等因素。

　　在男科門診的許多早洩患者中，以初次房事失敗而形成者占的比例較高。其實，初次性交或新婚階段性交早洩的現象是屢見不鮮的，并不是什麼疾病，其理由如下：

　　一、初次性交或新婚的男士，性興奮極高，引起的性沖動和性反射也格外地強烈和迅速，管轄性生理活動的中樞神經系統，在這些新鮮強烈的刺激下所産生的性反應會異乎尋常地敏感，專管射精的中樞迅速發布射精命令，于是便發生了早洩。

　　二、未婚男子由于沒有經曆過性生活，如果又不常遺精的話，性器官産生的精液，便會在體内積聚起來;無論是睾丸與附睾裡的精子，精囊或前列腺裡的液體，都會達到一定數量;加上新婚階段性興奮很高，這種精液産量也會比平時增多。精液積聚的本身就是一種激發性沖動和射精的刺激，此時隻要稍有性刺激，就容易誘發射精。此亦是初次房事易早洩的塬因。

　　叁、未婚男子陰莖頭部神經末梢與感受器的感覺功能頗為敏感，對于初次或新婚階段的性生活，這種敏感程度就格外顯着，容易誘發射精，早洩就很難避免。

　　四、有些男子對初次性交抱有一種過分的憧憬、向往，還有些神秘的感覺，一旦真的來臨，精神上産生的波動有時會幹擾正常性生理活動進程，結果也容易引起早洩。尤其是初次性交有緊張心理、害怕女方疼痛等狀況時，性生理活動出現早洩也是常見的。

　　總之，初次房事或新婚早洩不足為奇，不應因此而産生精神與心理的焦慮與緊張。

　　李先生結婚叁年，女兒已經兩歲了，不知為何患了“陽痿”。李君說婚後頭一年夫妻生活和諧美滿，第二年喜添“千金”，産後與妻子過性生活，他出現了早洩現象，妻不滿足，李君暗自擔心，以各種理由減少了性生活，但仍然于事無補，越擔心越是早洩，有時甚至還未真正開始便洩了。于是他悄悄到藥店買各種補藥來服，也找過遊醫治療，錢花去不少，卻未見任何療效，嚴重的内疚和自卑心理使他感到很壓抑，最後，他便陽痿了。

　　給他做了各項檢查後，未發現前列腺炎等疾病。李先生不嗜煙酒，也未服用什麼藥物，估計他所患的是心理因素造成的功能性陽痿，隻要通過适當的心理治療和一定的藥物配合，再加上儀器的治療，這種功能性的障礙，就可望得到康複。

　　其實，李君最初偶爾出現的早洩現象，在夫妻生活中是很常見的。這種現象一般是由于情緒過于興奮而導緻性反應極度敏感，以緻陰莖勃起後稍受刺激，甚至在女性體外也可達到性高潮而射精。有時疲倦不适或緊張焦慮因素也可誘發早洩，隻要早洩不是經常發生，也非前列腺炎、精囊腺炎等病理性因素所緻，就不必介意。可是李君沒有這方面的知識和經驗，于是他緊張起來了，最初幾次早洩在他的潛意識裡留下了深刻的印記，以後每當性生活時就不由自主地想起這事，潛意識就會緊張，這個印記重視，早洩就再次發生，久而久之，逐步形成一種條件反射。這種反射随着病人自責、内疚和焦慮等不良情緒的加重而加深，并進入一種惡性循環。隻要及時予以适當治療，惡性循環就可以被打破，重建良性的條件反射。

　　雖然多數早洩與心理因素密切相關，但有些早洩卻是由其它塬因所引起，排除了這些病因，才可以進行單純心理矯治。早洩的病因有以下幾種：

　　1、心理性早洩：A、超限手淫者在手淫時往往怕被發現恥笑，心情緊張，動作節奏特快，力求提早射精而養成的早洩習慣;或是夫妻住房緊迫，在過性生活時心情焦慮，怕有聲響，驚醒旁人，快速射精收場，養成早洩習慣，哪怕以後居住條件改變了，已養成的早洩習慣也難于改變。B、早洩者對性生活無知，或一知半解，誤解較多，擔心性交時間長了消耗體力，造成“體虛”，又怕射精損傷“元氣”，每次性交隻是“應酬妻子”的要求，導緻早洩。C、關系緊張。這種早洩源于夫妻感情不融洽，雙方都懷有潛在的過節怨氣，把性交作為懲罰手段，互相懲罰。或者對妻子或女友崇拜過頭，畏懼太甚，自卑自愧，均可導緻早洩。

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