陰道滴蟲病是女性比較常見的性傳播疾病,性接觸是主要傳播途徑,但間接傳染也不少見。
陰道滴蟲病是女性比較常見的性傳播疾病,性接觸是主要傳播途徑,但間接傳染也不少見。感染者症狀相差懸殊,有20%~50%的感染者可能沒有症狀。陰道滴蟲不僅感染陰道,而且子宮頸、前庭、尿道、膀胱也可被感染。不論女性還是男性,隻要有一方被感染,就可在性夥伴中傳來傳去,很難根治。
滴蟲感染年齡段非常廣,年輕人和中老年人均可感染。潛伏期為5~28天。患者可出現泡沫狀、黃色膿性并具有惡臭的白帶;外陰部和陰道内有劇烈瘙癢和灼熱感,排尿不暢,性交痛。妊娠時由于陰道黏膜充血,可引起血性白帶。
陰道滴蟲發病機制不僅取決于滴蟲本身,而且由于滴蟲與陰道乳酸杆菌拮抗,從而使陰道黏膜乳酸杆菌減少,導緻陰道酸堿度升高,造成其他細菌如厭氧菌大量繁殖,引起混合感染。孕婦陰道滴蟲發病較少,其原因是在妊娠期女性激素分泌亢進,陰道黏膜細胞内糖原豐富,乳酸杆菌呈優勢,滴蟲不能大量繁殖。
陰道滴蟲病既要抗滴蟲,又要抗細菌。隻要應用抗滴蟲藥同時合用抗厭氧菌藥,随着滴蟲減少,乳酸杆菌占優勢,陰道内環境改善,很快可恢複正常。治療陰道滴蟲的藥物主要是甲硝唑(滅滴靈)、硝基丙唑(滴比露)、替硝唑(服淨)等。有針劑、片劑和栓劑。
值得一提的是:滴蟲感染常在夫妻間呈乒乓球式傳來傳去,因此雙方應同時治療。感染滴蟲後有的患者沒有症狀,因此在健康檢查時應注意陰道内有否滴蟲,如有,即使沒有症狀也要治療。男性從生殖器上檢查滴蟲非常困難,隻要女性被證明已感染,男性即使檢查為陰性,也必須同時治療,才能徹底治愈。
孕婦患陰道滴蟲病不能口服甲硝唑和替硝唑類藥物,因為這類藥物可通過胎盤進入胎兒體内,影響胎兒發育。經研究,局部使用甲硝唑栓劑,僅在妊娠晚期有限地進入孕婦血内,因此比較安全。陰道栓劑可連續使用10~11天。使用甲硝唑期間不得飲酒,否則可引起腹痛、嘔吐和顔面潮紅等不良反應。
如何判斷陰道滴蟲病已經痊愈,主要根據自覺症狀消失,同時陰道滴蟲呈陰性(盡可能通過培養确認)。甲硝唑治愈率可高達90%~95%,被認為是治療滴蟲病的良好藥物。如果和配偶同時治療,預後必然有把握。
孕婦患陰道滴蟲對胎兒有否影響 一般認為,孕婦患陰道滴蟲病,如果滴蟲被新生兒吞入口内,通過胃酸即可将其殺死;新生兒陰道酸堿度不适于滴蟲發育,因此,新生兒不會通過陰道感染。但有人認為,孕婦感染滴蟲導緻陰道自淨作用下降,有可能因陰道形成不正常細菌群,通過上行感染而增加早産機會,也有人不同意這種說法。但不論如何,治好陰道滴蟲病是必須的。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!