小生才疏學淺，文章中難免有錯誤的地方，希望路過的大神可以批評指正。

作者：七田小溪

來源：“影海泛舟”公衆号

閱讀本文之前有必要先熟悉一下颞葉解剖結構的英文縮寫：

颞葉解剖（側面觀）：枕葉、頂葉與颞葉之間由兩條虛拟的線分開（黑實線）。

圖：外側颞頂線是頂枕溝上緣與枕前切迹（枕極向前下約4cm處）的連線，颞枕線是外側裂末端與真颞線中點的連線。這兩條虛拟線在這幅模式圖上更容易看懂。

颞葉外側面觀：颞上溝（橙色）和颞下溝（黃色）将颞上回、颞中回和颞下回分開。颞橫回由颞上回内側突出，表面看不到。

颞葉外側面觀（去掉表面的皮層）：颞上回、颞中回和颞下回完全暴露出來。

颞葉内側面觀：【圖片來源奈特解剖（第3版）】海馬旁回與枕葉下部靠内的舌回相鄰，這兩個相連的腦回一起被稱為枕颞内側回（the medial occipitotemporal gyrus），枕颞内側回和枕颞外側回以側副溝為界。按這句話的描述，上圖标注的枕颞内側回是錯誤的！

颞葉解剖（底面觀）：鼻溝（RS）（淺藍色）、側副溝（CS）（紫色）和枕颞溝（LOTS）（綠色）。枕颞溝是沿颞葉基底部分離颞下回和枕颞外側回的不連續腦溝。鼻溝和枕颞溝在颞葉底部的前端呈前後走行，二者幾乎是平行的。側副溝被認為是幾個單獨腦溝的複合體，變異較大。颞下溝（ITS）的前端（黃色）有時可以從外側看到。

颞葉解剖（底面觀）：【圖片來源奈特解剖（第3版）】同樣是奈特的圖譜，那麼這幅圖标注的枕颞内側回和枕颞外側回是對還是錯？不着急，看下邊這幅圖 ↓

颞葉解剖（底面觀）：海馬旁回與枕葉下部靠内的舌回相鄰，這兩個相連的腦回一起被稱為枕颞内側回。這幅圖是完全符合這句話所描述的，因此是對的，紅色問号按道理應該是LOTG枕颞外側回，是否是這樣呢？繼續往下看 ↓

圖：這幅MR冠狀位圖像和上一幅圖來自同一篇文獻，圖中标記的“4th”和上一幅圖中的“fourth temporal convolution”是一個解剖結構，可以和後邊的其它圖對照，這個“4th”就是LOTG枕颞外側回。

至此，可以理清楚：枕颞内側回是海馬旁回後部和緊鄰的舌回共同構成的，和外側的LOTG以側副溝為界分開。

[圖片來源：Imaging of the brain-2012]：這兩幅實體解剖圖更能說明枕颞外側回和枕颞内側回的關系，建議有時間多看看。注：枕颞外側回=梭狀回。

圖：事實上，颞葉基底部的腦溝相比于其它腦葉存在着更為顯著的變異，要想熟練區分這些腦溝需要花很長時間訓練，解剖學起來就是這麼枯燥。

圖：兩根紅線代表下邊兩幅冠狀位MR的切面（颞葉前部和中部），後邊黃虛線為頂枕溝。

颞葉前部冠狀位：依次為颞上回（STG）、颞上溝（紅箭）、颞中回（MTG）、颞下溝（黃箭）、颞下回（ITG）、枕颞溝（綠箭）、枕颞外側回（LOTG）、鼻溝(藍箭)、海馬旁回（PHG）。注意海馬旁回位于海馬下方。

颞葉中部冠狀位：颞上溝（紅箭）、颞下溝（黃箭）、枕颞溝（綠箭）和側副溝（紫箭）。颞橫回（HG）和颞上回（STG）呈帽狀外觀。颞中回（MTG）、颞下回（ITG）、枕颞外側回（LOTG）和海馬旁回（PHG）由外向内依次排列。

圖：這幅圖我标注的解剖結構不是很多，但都是非常實用的，不信你可以搜索一下這類講腦MR解剖的文章，一到颞葉層面好多内容就選擇性忽略了。

尖颞上回征：軸位圖顯示颞上回（棕色）呈尖角樣蓋在島葉上。ITG颞下回、LOTG枕颞外側回、MTG颞中回、PHG海馬旁回。

後島角征（posterior insular corner signs）：代表雙側颞橫回（棕色）。

魚叉征：淺藍色的鼻溝位于内側，綠色的枕颞溝位于外側，黃色線條隻是為了湊出魚叉的形狀，并非真實存在。由内向外依次為海馬旁回（PHG）、枕颞外側回（LOTG）和颞下回（ITG）。

托腮闆征：橫斷位圖像上，兩側側溝（CS）形成的托腮闆樣結構（紫線），海馬旁回（PHG）位于“托腮闆”正前方，再往前是海馬（HC）。

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