中南大學湘雅醫院教授 羅學宏調查顯示，年齡在40～70歲之間的男性中有42％的人患有ED（性功能勃起障礙———編者注），一般由精神性和器質性原因所緻，也可由多種藥物引起。國外有作者報道内科門診患者中，約25％的人患有與藥物有關的陽萎，近年來，藥物引起的ED有明顯增多的趨勢，不容忽視。為使醫患雙方對藥物可能引起ED有足夠的重視，以減少不必要的誤會和加強防範，現将臨床常用的對男性性功能有一定影響的藥物介紹如下：■作用于中樞的抗高血壓藥甲基多巴對性功能的抑制作用與藥量成正比。如每日用藥劑量小于1克，有10％～15％的男患者出現ED，每日劑量1～1.5克，則有20％～25％的患者出現性功能障礙，每日劑量大于或等于2克，則有50％的患者可出現顯著的性功能障礙。■作用于血管平滑肌的抗高血壓藥肼苯哒嗪每日口服劑量大于200毫克，有5％～10％的患者出現ED。■抗精神失常藥氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奮乃靜及氟派啶醇均可引起ED。■抗躁狂症抑郁症藥碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可導緻ED。■抗組胺藥西米替丁和雷尼替丁長期使用可引起ED，其中西米替丁使用者發生率較高。■抗膽堿藥阿托品、山莨菪堿、普魯本辛、苯海索（安坦）在大劑量使用時均可引起ED。■強心苷類藥物洋地黃和地高辛，長期服用可引起ED。■激素類藥物甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化學性去雄作用，男性睾丸萎縮，精子生成量減少。男性長期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可緻ED；腎上腺皮質激素類藥物可直接或間接地降低血清睾酮水平，導緻ED。■解熱鎮痛藥吲哚美辛（消炎痛）長期服用時，偶可引起ED；非乃西丁和保泰松，長期大劑量應用可出現睾丸萎縮，精子形成抑制，男性不育症。■抗腫瘤藥目前絕大部分的抗腫瘤藥可以引起進行性ED，現已肯定抗腫瘤藥物可直接損害睾丸的結構和功能。凡此種種，若患者确需要服用上述藥物時，應當權衡利弊，亦需掌握好用藥的時間和劑量，盡量避免藥物對性功能的影響，一旦出現ED症狀，應及時停藥，或改用其它藥物治療。一般來說，由于藥物引起的ED，在停藥後3～6個月大多可逐漸恢複正常。
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