哪些症狀表明子宮肌瘤需要手術-tft每日頭條

哪些症狀表明子宮肌瘤需要手術

知識更新时间:2025-02-07 23:44:04

　　患子宮肌瘤患者，子宮附件切除的年齡，以往定為45歲以上。現在看來，要從實際出發，尤其是根據婦科内分泌學的進展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經年齡平均49.5歲），即50歲以内者，能保留卵巢者應予保留。或者50歲以後未絕經者的正常卵巢也應予保留，不以年齡劃線。

　　更多推薦：什麼症狀需要婦科内分泌檢查

　　與十幾年前相比，子宮肌瘤越來越青睐三四十歲的中年女性，特别是未育、性生活失調和性情抑郁這三類女性。婦科專家介紹，子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明确，但研究表明，激素分泌過于旺盛，是導緻子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成内分泌紊亂，導緻激素分泌過剩的罪魁禍首。

　　子宮肌瘤的治療，要根據女性的年齡、生育要求、症狀、肌瘤大小、肌瘤生長部位等情況，進行全面考慮後再作決定。主要有三方面：

　　（一）随訪觀察：肌瘤小且無症狀，尤其是近絕經年齡者，可每3—6個月随訪1次。

　　（二）手術治療：若肌瘤大于2個半月妊娠子宮大小或症狀明顯以緻繼發貧血者，常需手術治療手術方式有：

　　（三）藥物治療：凡肌瘤在2個月妊娠子宮大小以内，症狀不明顯或較輕，近絕經年齡及全身情況不能手術者，均可給予藥物對症治療。具體的做法是，每個月使用孕激素10-20天，并且在出血情況下，在孕激素基礎上再增加一些生血滋補藥和一些有利于凝血的藥物。

　　子宮切除術：凡肌瘤較大，症狀明顯，經藥物治療無效不需保留生育功能，或疑有惡變者可行子宮次全切除術或子宮全切術。年齡在50歲以下，卵巢外觀正常者可考慮保留卵巢。宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤使子宮及其韌帶變形，手術較困難，需先認清肌瘤和周圍組織的解剖關系，然後決定手術範圍。若決定作子宮全切術者，手術時可能需先剝出肌瘤，再做子宮全切術。

　　肌瘤切除術：适用于35歲以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者。可經腹切除肌瘤，也可應用腹腔鏡、盆腔鏡等微創手術方式，術前需詳查宮頸及子宮，排除癌前病變或癌。

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