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染HIV的境地。然而,肛交在異性戀者中也經常進行。1991年的研究報告,指出我國城市夫妻中7%認可肛交行為,13%的夫妻認可肛交。另外,肛交經常是某些國家(如巴西和墨西哥)為了保持女性童貞,同時避免懷孕而采用的重要手段之一。在這些國家,肛交的這些功能導緻了危險性行為的增加,因為對青年人而言,和HIDS相比,他們與日俱增關心懷孕。
四、非保護性性行為
頻繁的性生活和無任何保護措施,是易于造成HIV感染的另外一個方面。調查結果表明青年人從事非保持性性活動非常頻繁。例如,在第三類流行地區,盡管發現50%以上的人具有關于陰莖套的知識,但他們使用陰莖套的次數卻非常少,即使處于高危人群中的個體亦如此。在這些國家中,妓女及其嫖客大多數不采用保護性措施。但是,這種狀況能夠通過恰當的幹預得到改善。例如,在泰國,有一項要求妓女在性交時必須使用陰莖套的政策,不但強調了性交時使用者予以懲罰(罰款或關閉妓院)。1992年的調查結果表明,在賣淫過程中,陰莖套的使用率由升高顯著,某府陰莖套的使用率由30%上升到90%,性傳播疾病的發病率大大下降。
在第一類流行地區,盡管青年人對自我保護具有足夠的知識水平,但他們的性活動也通常無保護性。例如,在一項關于加拿大青年的研究中發現,那些自稱經常性交的大學生隻有14%的人在性交時總是使用陰莖套。
青年人中較高的懷孕和流産率表明了陰莖套和其它避孕措施的失敗。青年人的懷孕率因國家而不同,它同時也顯示出性活動的變化,以及包括陰莖套在内的避孕法應用率的變化。在發達國家裡,美國具有最高的青少年懷孕率。1988年在對20個國家進行的一項全國性調查發現,希臘的懷孕流産比例最高(51%的女性懷孕後流産),愛爾蘭最低。芬蘭、法國、美國的意外懷孕率很高(超過總懷孕人數的1/2),而荷蘭卻相對較低隻有17%。
較高的性傳播疾病發病率同樣表明性交時安全措施、特别是陰莖套沒有很好地使用。青年人中性傳播疾病的出現的高發病率為HIV傳播在性方面的危險行為提供了支持證據。而且,性傳播疾病可以将HIV感染的危險提高5-50倍。
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