我曾碰到過這樣一位男性患者，56歲，機關幹部，為人處事極為嚴謹，特别注意個人形象，也非常潔身自好，沒有不正當的性關系。就是這樣一位近乎标杆式的人物卻患了尖銳濕疣。先是在陰莖根部長出一個贅生物，逐漸地，冠狀溝、腹股溝和肛門部位出現多個紅色贅生物

　　我第一次見到他時，他那種沮喪和焦慮的神态令我印象深刻。我認真對他講了尖銳濕疣的知識，鼓勵他積極配合醫生進行治療，後來很快治愈。他對我說：“正确的認識和正确的态度換來正确的結果。”這句話從他嘴裡講出來算得上是肺腑之言了。而我在多年從事性病治療的臨床工作中，發現人們對尖銳濕疣的認識誤區主要有以下六種：

　　1．尖銳濕疣既然是性病就一定是通過性接觸傳染的

　　性病是指可以通過性傳播的疾病，或者是主要通過性傳播的疾病，但性傳播不是唯一的方式，具體到每一種性病，患病的原因不完全一樣。比如梅毒患者中，85％是由性傳播而感染的，15％則是由間接接觸、血行傳染或母嬰傳播引起。尖銳濕疣又稱尖圭濕疣、性病疣，是由一種叫人乳頭瘤病毒感染而引起的皮膚病。這種病毒可以通過性交的方式傳播，也可以通過接觸、洗浴等非性交的方式傳播。對于男性患者，包皮過長、陰部潮濕、免疫力低下等因素也是常見的發病原因之一。

　　2．輕信片面宣傳，相信所謂的科研突破或大牌專家的許諾，治療後不會複發

　　治療性病的廣告是國家明令禁止的，但由于利益驅動，很多報紙或廣播電視通過打擦邊球的方式，宣傳所謂的科研突破或專家治療，許諾治療後不再複發。患者因而被誤導，接受非正規的治療，花錢找罪受，影響治療效果甚至延誤治療。事實上，尖銳濕疣經過第一次治療後，仍有40％～50％的複發率，這是由于病毒仍殘留在局部的皮膚黏膜上，加上人體自身免疫的缺陷，不能徹底清除病毒所緻。 複發後應積極尋找複發的原因，有針對性地進行治療，從而減少複發的可能性。比如說，首次治療對疣體清除不徹底，可以用不同的治療方法再次清除疣體，及時切除過長的包皮有利于減少複發；局部潮濕也是濕疣病毒得以在局部複制的條件之一，因此保持局部衛生和幹燥是減少複發的必要條件；對于機體免疫力低下的患者，配合常用的免疫調節劑，可以明顯減少複發，比如幹擾素凝膠等外用，中藥外洗及内服等。這些方法應在醫生指導下合理應用，盲目相信虛假廣告往往會适得其反。

　　3．診斷尖銳濕疣迷信抽血化驗，誤把假性濕疣當作尖銳濕疣治療

　　尖銳濕疣的診斷主要是臨床診斷，也就是專科醫生經過觀察患者的臨床症狀後得出的診斷，可以說95％以上的尖銳濕疣患者可以通過普通的臨床觀察得出診斷，而不必依靠實驗室診斷。複雜而難于診斷者一般需要病理學診斷，而非普通的抽血化驗檢查。

　　尖銳濕疣在發病前有較長時間的潛伏期，可以長達3至6個月甚至一年。在潛伏期内診斷是非常困難的，隻有出現疣狀增殖物才可以對尖銳濕疣做出診斷。由于病原體人乳頭瘤病毒隻感染人體的皮膚黏膜而不進入血液，感染後也難以查出抗體，因而抽血化驗是不必要的，也沒有意義。一些非正規醫療單位，經常用抽血化驗的方法唬人，明明患者沒有任何尖銳濕疣的臨床症狀，卻讓患者出錢做抽血化驗，然後煞有介事地說患了尖銳濕疣雲雲，患者往往深信不疑，其實是進了設定的陷阱。還有一些女性，小陰唇上出現大小一緻的魚卵狀丘疹或排列規則的絨毛狀增生物，這在臨床上稱為女性假性濕疣，是一種生理上的發育變異，也可能與慢性炎症刺激有關，總之與尖銳濕疣毫不相幹，也肯定與人乳頭瘤病毒感染無關。但經常有患者被誤診為尖銳濕疣，到處求醫，給自己背上性病的包袱。為避免出現這些情況，最好的辦法是去正規醫院找專業的皮膚科醫生做正确診斷。

　　4．女性患者顧慮重重，不敢懷孕或輕易流産殃及下一代

　　有人認為婦女一旦患尖銳濕疣就不能懷孕，已經懷孕的婦女必須人工流産。其實人乳頭瘤病毒主要侵犯男女生殖器的皮膚黏膜，一般不侵襲女性的子宮内膜，不會影響女性受孕。尖銳濕疣常見發生的部位是男性的冠狀溝、包皮内外側皮膚黏膜，女性的大小陰唇和陰道口，少有在陰道内及宮頸内。發現孕婦患有尖銳濕疣後應及時治療，冷凍、電灼、激光等物理治療可盡快清除疣體而不會對胎兒有不良影響，但不宜使用足葉草酯、鬼臼毒素或氟尿嘧啶等可能緻畸的藥物治療。

　　尖銳濕疣經治療後，孕婦可以正常生産，不必非得選擇剖宮産。極個别患者，由于免疫功能極度低下，濕疣遍及宮頸、陰道壁及大小陰唇，經産道生産會感染新生兒，或引起新生兒免疫紊亂，這時才選擇剖宮産。新生兒可以正常母乳喂養，因為母乳中沒有人乳頭瘤病毒。有些患者聽信不恰當的宣傳，輕易做人流或剖宮産，也不進行母乳喂養。這樣既給自己帶來痛苦也影響下一代的健康，重者可能會從此喪失做母親的機會。

　　5．過度醫療，失去的不僅僅是鈔票

　　尖銳濕疣的治療主要是局部治療，特别是疣體較少時，或尖銳濕疣的早期，局部治療可以達到治愈疾病的目的。局部治療可根據當地的醫療條件合理選用。治療方法主要有物理治療和藥物治療。最常用的物理治療包括激光、冷凍、電灼和微波治療等，而藥物治療則主要有足葉草酯、鬼臼毒素和氟尿嘧啶等，也可以用具有腐蝕性的藥物如五妙水仙膏等。這些治療費用都不高，一次治療一般不過100元左右。對一些反複發作、感染明顯、疣體較大、數量較多的患者，可以輔以免疫治療，如外用幹擾素凝膠、口服清熱解毒益氣活血的中藥。對于複發頻繁的患者應認真檢查患者是否患有其他疾病，如糖尿病、慢性陰道炎、包皮龜頭炎、包皮過長等，并有針對性地治療，從而減少複發。那種動辄肌肉注射昂貴的抗生素、幹擾素甚至白介索的做法，浪費的不僅僅是鈔票，還使自身的身體機能受損。

　　6．尖銳濕疣根本治不好，人生從此灰暗

　　尖銳濕疣是完全可以治愈的疾病，它雖然是由病毒引起的皮膚黏膜疣狀增殖，但由于其發病部位局限，經正确方法治療後可以達到治愈的目的。一般治療後3個月以上局部沒有複發，就可以說基本達到治愈，複發的可能性極低，因為疣體經破壞後，局部少量殘存的病毒可以被人體自身的免疫系統消滅。治愈後的患者皮膚黏膜恢複如初，性生活不受影響，也不會留下後遺症。筆者在長期的臨床實踐中，這樣的案例随處可見。可以肯定地說，得了尖銳濕疣絕不代表人生從此灰暗。

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