睾丸是男人的命根子,它制造精子,分泌雄激素,是男人的根本。睾丸炎(Orchitis)通常由細菌和病毒引起。睾丸本身很少發生細菌性感染,由于睾丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。引起睾丸炎的途徑有三種,即血行感染、淋巴感染及經附睾直接蔓延。常見有非特異性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎二種。
西藥治療
1)非特異性睾丸炎
通常采用普魯卡因青黴素,每次80萬單位,每日2次,肌肉注射。青黴素過敏者可用乳酸環沙星注射液靜滴,成人每次200毫克,每12小時1次,療程3--5日。或慶大黴素,每次8萬單位,每日2次,肌肉注射,連用5-7日。待炎症有所控制後,改用口服抗菌藥物,例如先鋒黴素、複方新諾明或氟嗪酸等。如口服氟呱酸,每次0.2克,每日3次;或泰利必妥,每次0.2克,每日2次,連用5--7日。
2)腮腺炎性睾丸炎,為病毒感染引起,青春期前較少見,睾丸炎常于腮腺炎出現4--6天後發生,但也可無腮腺炎症狀。約70%為單側,50%受累的睾丸萎縮。雙側睾丸感染者可導緻不育。
根據臨床表現及體征,化驗檢查即可明确診斷。但臨床上還需與急性附睾炎相鑒别。急性睾丸炎早期可扪得發炎的附睾,但後期則與阜丸界限不清。尿道五分泌物、膿尿租沒有全身性傳染性疾病,可以幫助診斷。
中藥治療
治療原則為清熱解毒和清肝平火,藥物有龍膽草、柴胡、黃柏、黃芩、車前子、澤瀉等。如為病毒性睾丸炎,可用中藥銀花、連翹、闆藍根、玄參、蒲公英、青黛等。或用中藥制劑闆藍根注射液每次2毫升,每日1-2次,肌肉注射。
外用藥物
外敷陰囊,可減輕疼痛和幫助睾丸消腫。
預防與保健
1、禁性交。
2、适當多喝白開水,忌辛辣刺激油膩食物。應該多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分攝入,以提高身體抗炎能力。少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的"發物",以免因此而引起發炎部位分泌物增加,炎症進一步浸潤擴散和加重症狀。
3、卧床休息。
(實習編輯:焦卉慧)
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