血液有血細胞和血漿兩種成分，血細胞包括紅細胞、白細胞、血小闆三種。

血常規主要是對血液中細胞及細胞相關指标進行分析，主要包括的内容有血細胞計數、大小形态、分類等，因此讀懂血常規主要從紅細胞、白細胞、血小闆三個部分出發。

紅細胞計數——主要檢測的指标為紅細胞數和血紅蛋白，此二者正常值男女稍有差異。

正常值：

紅細胞數：男性 4.0-5.5X1012/L 女性：3.5-5.0X1012/L

血紅蛋白：男性：120-160g/L 女性：110-150g/L

紅細胞數和血紅蛋白減少——見于各種貧血

紅細胞數和血紅蛋白增多——可能是由于機體缺氧或者某些腫瘤導緻機體紅細胞生成素增多，若無缺氧或腫瘤等病因，需要注意真性紅細胞增多症——一種骨髓增殖性腫瘤。

提示——正常值範圍小浮動波動不必太過于擔心，動态監測，當男性血紅蛋白＞170g/L，女性＞160g/L，注意潛在疾病存在。

紅細胞大小——平均紅細胞容積（MCV），即平均每個紅細胞的體積

正常值為：80-100fl

主要用于區分貧血的類型，地中海貧血在我國兩廣地區比較常見，可表現為貧血伴MCV數值減少。

紅細胞分類——網織紅細胞，為紅細胞成熟過程中的一個階段

正常值：0.5-1.5%；絕對數（24-84）X109/L

主要是反映骨髓紅細胞造血的活躍程度，增高多提示骨髓造血活躍，減低提示骨髓造血功能減低。

第二部分白細胞相關内容——重點強調白細胞分類

白細胞正常值為：4-10X109/L

形态上可分為中心粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等五類。

①中心粒細胞

中心粒細胞增多——正常情況可見于運動後、妊娠後期及分娩時等，

中心粒細胞增多和減少——病理情況可見感染、血液系統疾病（白血病）、免疫系統疾病等。

②嗜酸性粒細胞

增多——見于過敏性疾病；寄生蟲病；皮膚病；血液病；某些惡性腫瘤；風濕性疾病等

減低——常見于傷寒、副傷寒等

③嗜堿性粒細胞

增多——可見于過敏性疾病、血液病、惡性腫瘤。

減少——無特殊臨床意義。

④淋巴細胞

增多——感染性疾病（尤其是病毒感染）、成熟淋巴細胞腫瘤等

減少——各種導緻免疫抑制的因素，比如免疫抑制藥物的使用

⑤單核細胞

增多——嬰幼兒及兒童可呈生理性增多，某些感染性疾病可增多、某些血液病

減少——一般無特殊臨床意義。

帶三部分：血小闆——主要看血小闆計數

正常值——100-300X109g/L

增高——可見于感染、溶血、癌症等反應性增多，還可見于一些骨髓增殖性腫瘤，＞400X109g/L需警惕。

減少——骨髓相關疾病、免疫相關疾病、還可見于肝病如肝硬化等等，血小闆減少出血風險增加。

任何輔助檢查都應結合患者症狀、臨床及其他相關臨床資料綜合判斷，因此某一些指标輕度升高或減少不必過于擔心，但也需找到一個合理的解釋，若一次檢查無發現病因，則需動态監測警惕不良事件發生。

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