醫學指導/廣州市中醫醫院同德分院脾胃科副主任中醫師何潤明、胡淑文醫師

近期，許多食肆開始恢複營業，人們按捺已久的美食欲望開始複燃，炸雞、火鍋、奶茶紛紛提上日程……其實，很多人閉關在家也沒少吃，由于運動量普遍下降，一不小心，可能就胖了不少，“遊泳圈”也出來了。大腹便便不但影響形體美觀，更重要的是會得脂肪肝，盡管不喝酒，但是吃進去的熱量變成身上多餘的脂肪并跑到肝髒裡面去了。專家提醒，小小脂肪肝危害可不小，脂肪肝的本質是肝損傷，肝損傷的時間久了，就會變成脂肪肝性肝炎，如果不加幹預，有15%~25%的概率可能變成肝硬化。另外脂肪肝還與心血管疾病、骨質疏松、慢性腎髒疾病、結直腸腫瘤、乳腺癌、惡性腫瘤等密切相關。

文、圖/廣州日報全媒體記者張青梅 通訊員梁譯尹、高三德

患病： 四類人群易被脂肪肝盯上

非酒精性脂肪肝（以下簡稱“脂肪肝”），從醫學術語上說，是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關的代謝應激性肝損傷。這其中的“胰島素抵抗”意思是說脂肪肝患者體内的胰島素的作用下降了。因此，脂肪肝患者的代謝是失調的。

什麼人會得脂肪肝？

廣州市中醫醫院同德分院脾胃科副主任中醫師何潤明指出，脂肪肝在代謝綜合征、肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血壓和多囊卵巢綜合征等患者中多見。具體來說，以下這四類人群最容易被脂肪肝盯上。

1.有不良飲食習慣的人：動得少、吃太好，有高熱量高脂肪飲食習慣，如多進食甜食（巧克力、蛋糕、雪糕、糖水、碳酸飲料等）、油炸食品、動物脂肪（動物内髒、雞皮、肥肉、肥牛等）、肉湯，攝入大量碳水化合物等人群。

2.肥胖症患者：男性腹圍大于90cm，女性腹圍大于85cm的，可稱為肥胖。有數據統計，肥胖的人半數可能有輕度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝發生率可達60%~90%，是普通人脂肪肝發生率的2~3倍。

3.糖尿病患者：糖尿病和脂肪肝是“孿生”兄弟。有了糖尿病，就容易有脂肪肝，有了脂肪肝，也容易有糖尿病。糖尿病和脂肪肝的發生環境類似——吃太多、肥胖和運動不足。糖尿病患者體内的胰島素分泌不足，引起全身代謝失調，從而也會導緻血脂升高，脂肪代謝異常，脂肪肝這位小兄弟很快就會現身。而脂肪肝患者存在胰島素抵抗，就是體内的胰島素作用下降了，胰島素的作用是降低血糖的，降血糖的作用下降了，說明糖尿病這個小兄弟也已經在來的路上了。所以，糖尿病患者要預防脂肪肝，脂肪肝患者也要好好管理血糖。

4.高脂血症、高血壓病患者：當甘油三酯大于1.7mmol/l，低密度脂蛋白小于1.0mmol/l（男）或1.3mmol/l（女），或血壓大于130/85mmHg時，就更容易患有脂肪肝。

危害：

小小脂肪肝可引發重大疾病

廣州市中醫醫院同德分院脾胃科胡淑文醫師介紹，脂肪肝的本質是肝損傷。肝損傷的時間久了，程度重了，會引起肝髒的炎症發生，變成脂肪肝性肝炎。此時可有輕度乏力、食欲下降、轉氨酶升高。如果不幹預脂肪性肝炎，那麼，就有15%~25%的概率可能變成肝硬化。

脂肪肝屬于代謝性疾病。患有脂肪肝的人很容易有代謝綜合征，如肥胖症、糖尿病、高血壓病、高脂血症。而這些都是心血管疾病發生的危險因素，因此，脂肪肝患者更容易患有冠心病、心肌梗死、高血壓性心髒病等。

除此之外，大量的醫學文獻表明，脂肪肝還與骨質疏松、慢性腎髒疾病、結直腸腫瘤、乳腺癌、惡性腫瘤密切相關。可見，小小的脂肪肝可引發重大疾病，不可忽視。

防治：

少吃多運動，“每餐少吃一口”

無論是要預防脂肪肝，還是治療脂肪肝，都必須養成良好的生活習慣。少吃多運動是防治脂肪肝的最佳措施。飲食的量實際上就掌握在“每餐少吃一口”，“七八分飽”或是 “半飽”的水平，比以前适當少吃，且不覺得饑餓和影響日常活動為佳。有幾句健康諺語說得好：“少吃一口，安穩一宿”，“七八分飽，青春不老”，“若要小兒身體安，常帶三分饑和寒”。此外，運動不僅可以消耗過多的糖和脂肪，還可以提高機體代謝率。每周至少4次有氧運動，每次不少于30分鐘，或每周不少于200分鐘。但運動要根據每個人的耐受量進行，尤其對于老年人和心腦疾病患者，不可盲目高強度地運動。對于年輕人，運動也需要循序漸進，短期内快速減肥會帶來營養不足，新陳代謝不正常，反而危害健康。如得了嚴重的脂肪肝，就需要及時就診，在醫生的指導下服藥治療，慎用引起肝損傷的藥物，也可以通過針刺灸法、縮胃手術等方式治療。

“總之，脂肪肝不可怕，可防可治靠自己。隻要管住嘴，邁開腿，脂肪肝就會遠離。”胡淑文說。

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