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血氧飽和度示意圖

生活更新时间:2024-08-17 19:11:00

當一個唇甲紫绀的患者來就診時，經驗豐富的醫師會用脈氧儀給他測一個血氧飽和度，來判斷病情。

血氧飽和度示意圖（你了解血氧飽和度麼）1

呼吸衰竭患者的手指末梢

當然在新冠肺炎疫情肆虐的今天，你可能也關注到，新冠肺炎重症病例的标準其中就有血氧飽和度≤93%. 監護儀上的血氧飽和度(SpO2)，即脈搏血氧儀測量的外周動脈血氧飽和度，是危重病人最常用的監測指标之一，它可以反映組織氧合狀态，是持續無創評估氧合狀态的标準做法，常被視為「第五生命體征」。

什麼是最佳血氧飽和度

大多數認為靜息血氧飽和度＜95% 或運動時血氧飽和度下降≥5% 為異常。解讀時要關注血氧飽和度變化趨勢和潛在的疾病過程:

(1)如果患者先前的靜息氧飽和度為99%，那麼靜息氧飽和度變為 96% 則可能不正常。

(2)存在 COPD 患者急性加重時，88%~ 92% 的目标水平可能就足夠。相比之下，對于急性呼吸窘迫綜合征孕婦，目标飽和度 >95% 可能才理想。

以下情況會導緻讀數偏低(假性異常讀數)

1.灌注不足

2.重度貧血

3.靜脈淤血

4.運動或噪聲僞音

5.低體溫

如果對讀數有疑問，可将探頭夾在自己的手指上，進行一次快速的質量保證測試。這可排除設備誤差引起的讀數異常。

在臨床工作中，會遇到呼吸困難，呼吸急促的患者，血氧飽和度監測可快速做出預估。但是血氧飽和度正常，需結合血氣分析，有些可能是過度通氣導緻的呼吸困難。還有一些昏迷患者，雖然血氧飽和度正常，可能已經出現了II型呼衰，甚至達到肺性腦病，這個時候就需要使用機械通氣了。

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