“醫生,我好苦惱,我的乳房這一年來不知道怎麼了,總是長濕疹,反反複複的,抹了藥也不見好,現在還淌水了。”
又一次在門診中聽到這句描述,憑借着多年的經驗,這意味着這位患者大概率患了乳腺癌,而且是乳腺Paget病。
那麼,今天就帶領大家了解一下什麼是乳腺Paget病。
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乳腺Paget病又名乳房濕疹樣癌,是一種特殊類型的癌性疾病。大約一半的患者在乳房深部有可觸及的腫塊。
本病一般發生于單側乳頭、乳暈及其周圍,可表現為乳頭及其周圍出現紅斑、鱗屑、滲出、潰瘍等濕疹樣改變,可伴随瘙癢、疼痛、灼燒感。
這種類型的乳腺癌病程緩慢,經過數月甚至數年後,病變逐漸累積到乳房,濕疹樣皮損會逐漸擴大範圍,滲出逐漸增多,晚期可導緻乳頭内陷甚至脫落,并會在内衣上或者用手擠壓後出現乳頭血性溢液。
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從病理角度上看,乳腺Paget病起源于乳腺導管近開口處,一般為導管内癌,早期多為原位癌。
這種導管内癌可向内侵入乳腺或頂泌汗腺上皮,而向外側侵入表皮,形成表皮病變,因此早期腫瘤細胞是在導管内,而不在表皮内,後期腫瘤細胞才突破管壁進入乳腺結締組織内。
少數病例病變位于較深的乳腺導管内或腺體。并可見乳癌與本病并存。偶見原發于乳頭皮膚内的頂泌汗腺及表皮。
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那麼,為什麼很多患者發現乳房長了濕疹後往往沒有及時就診呢?
因為乳腺Paget病進展緩慢,而且在發病過程中總是可以暫時好轉,又後又開始複發,反反複複,讓人誤以為是皮膚病。
因此在此提醒廣大的朋友們,在發現乳腺出現反複濕疹後,不要猶豫,要立刻乳腺外科就診。千萬不要因為怕麻煩耽誤了治療。
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