外傷性穿孔1、外傷性耳膜穿孔有可能自行愈合。如果沒有繼發感染，一般不需要服用消炎西藥。2、外傷性穿孔後，應特别注意保護，勿使污水入耳，不應滴用任何藥物入耳(耳道内不幹淨，如果點藥入耳，使細菌進入鼓室，反而引起炎症)。3、外傷性穿孔後，如果超過3個月仍未自行愈合，可以考慮行鼓膜修補手術。穿孔修複後，耳鳴可能停止。
鼓膜切開後穿孔1、由于非化膿性中耳炎的治療，需要進行鼓膜切開，或置管引流，因此形成穿孔。 2、此類情況(或置管後已經拔除)，一般情況下在3個月内其穿孔均可自行愈合。3、如果穿孔應愈合而未愈合，可考慮行鼓膜修補手術。鼓膜愈合後，耳鳴多可消失。
化膿性中耳炎所緻耳膜穿孔1、急性化膿性中耳炎所緻的耳膜穿孔，在炎症消失後的三個月内可以自行愈合。如果超過3個月不愈合，可以考慮行鼓膜修補術。修複後，耳鳴多可消失。2、慢性化膿性中耳炎肯定存在耳膜穿孔。如果耳内停止流膿，鼓室幹燥，至少三個月後，亦有可能穿孔自行愈合，如果不愈合，可以考慮行鼓膜修補手術。修複後，耳鳴可能消失。3、慢性化膿性中耳炎仍有流膿時，可能存在耳鳴。要想解除耳鳴，應先治好化膿性中耳炎。
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