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肱骨髁上骨折分型有哪些

健康更新时间:2024-11-25 21:23:00

肱骨髁上骨折發生在肱骨髁與肱骨幹之間的相對薄弱部分，本病多見于5～8歲兒童，一般常分為屈曲與伸展二型，但在每型中都常兼有桡偏或尺偏者。

一、新鮮性肱骨髁上骨折

（一）屈曲型

例：屈曲型兼桡偏，即遠折端向前向内移位（圖1）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）1

圖1

（二）伸展型

例1：伸展型兼桡偏，即遠折端向後向外移位（圖2）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）2

圖2

例2：伸展型兼尺偏，即遠折端向後、向内移位（圖3）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）3

圖3

例3：伸展型兼尺偏并上尺桡關節脫位，即遠折端向後、向内移位并上尺桡關節分開（圖4）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）4

圖4

例4：伸展型兼桡偏并肱骨内上髁Ⅱ度折，即遠折端向後、向外移位，并内上髁骨塊移至尺肱關節水平（圖5）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）5

圖5

（三）縱軸旋轉型

例：髁上骨折，遠折端有縱軸旋轉緻遠近兩斷面的寬度很不協調（圖6）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）6

圖6

二、陳舊性肱骨髁上骨折

例1：陳舊性伸展型肱骨髁上骨折，緻肘内翻畸形及前傾角消失（圖7）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）7

圖7

例2：伸展型肱骨髁上陳舊折，完全向後上移位的骨折遠端，在被掀起的骨膜下成骨，已為肱骨下段重建了新的關系；而向前下移位的近折端已與尺骨近端形成骨性連接。緻患肘被固定在肘曲40°位置上（圖8）。

肱骨髁上骨折分型有哪些（骨科常見疾病X線解析之肱骨髁上骨折）8

圖8

來源：《骨科疾病X線片百例解》

作者：聞善樂

聲明：此文内容及圖片由供稿單位提供，僅供學習交流，不代表骨科在線觀點。

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