發熱：是白血病最常見的症狀之一，表現為不同程度的發熱和熱型。發熱的主要原因是感染，其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見，肺炎、扁桃體炎、齒龈炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到，嚴重者可發生敗血症、膿毒血症等。發熱也可以是急性白血病本身的症狀，而不伴有任何感染迹象。

　　感染：病原體以細菌多見，疾病後期，由于長期粒細胞低于正常和廣譜抗生素的使用，真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險，須加以注意。

　　出血：出血部位可遍及全身，以皮膚、牙龈、鼻腔出血最常見，也可有視網膜、耳内出血和顱内、消化道、呼吸道等内髒大出血。女性月經過多也較常見，可以是首發症狀。

　　貧血：早期即可出現，少數病例可在确診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合征(MDS)，以後再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等症狀。貧血可見于各類型的白血病，老年病人更多見。

　　骨和關節疼痛：骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛，可為肢體或背部彌漫性疼痛，亦可局限于關節痛，常導緻行動困難。逾1/3患者有胸骨壓痛，此征有助于本病診斷。

　　肝脾和淋巴結腫大：以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發生率高，慢性比急性白血病脾髒腫大更為常見，程度也更明顯。淋巴結腫大ALL也比AML多見，可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜後等淋巴結。

　　中樞神經系統白血病(CNSL)：CNSL系急性白血病嚴重并發症，常見于ALL和AML中的M4和M5，但其他類型也可見到。由于常用化療藥物難以透過血腦屏障，因此成為現代急性白血病治療的盲點和難點。浸潤部位多發生在蛛網膜、硬腦膜，其次為腦實質、脈絡膜或顱神經。重症者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫，甚至抽搐、昏迷等顱内壓增高的典型表現，可類似顱内出血，輕者僅訴輕微頭痛、頭暈。顱神經(第VI、Ⅶ對顱神經為主)受累可出現視力障礙和面癱等。

　　其他組織和器官浸潤：ALL皮膚浸潤比AML少見，但睾丸浸潤較多見。睾丸白血病也常出現在緩解期ALL，表現為單或雙側睾丸的無痛性腫大，質地堅硬無觸痛，是僅次于CNSL的白血病髓外複發根源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官，并表現相應髒器的功能障礙。

　　慢性粒細胞白血病的症狀：起病緩慢，早期常無自覺症狀，多因健康檢查或因其他疾病就醫時才發現血象異常或脾腫大而确診。随着病情發展，可出現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進的表現。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食後飽脹等症狀。檢查時最為突出的是脾腫大，往往就醫時已達臍平面。病情可穩定1～4年，之後進入加速期，迅速出現貧血及更多症狀，然後很快進入急變期，可以急變為AML或者ALL，臨床表現與急性白血病完全一樣，治療效果和預後則比原發性急性白血病更差，通常迅速死亡。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!