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什麼叫預激綜合征

知識 更新时间:2025-02-27 23:12:26

  首先, 預激綜合征患者房室間存在兩條傳導通路,容易發生折返和折返性心動過速。心動過速發作時大多經旁路逆傳而沿正常通道下傳,因而心動過速的QRS波群形态正常;偶見沖動經旁路下傳而沿正常通道逆傳、造成心動過速時QRS波群呈預激狀。預激患者也可有房顫或房撲發作,這種發作大多由沖動逆傳、在心房易損期抵達心房所緻。

  其次,預激綜合征這種疾病經常會導緻人們心率失調,而且還會伴随着頭暈,胸悶的症狀,嚴重的甚至會導緻人們出現暈厥的情況。

  最後,預激綜合征患者發作正向房室折返性心動過速,可參照房室結内折返性心動過速處理。如迷走神經刺激無效,首選藥物為腺苷或維拉帕米靜脈注射,無效時改用普萘洛爾。這些藥物均選擇性作用于房室結,對旁路無直接影響。洋地黃縮短旁路不應期使心室率加快,因此不應單獨用于曾經發作心房顫動或撲動的患者,即使房室折返性心動過速在應用洋地黃後亦有可能發生心房顫動,故亦不建議使用。宜改用I A與I C類藥物延長旁路不應期。I C類或Ⅲ類藥索他洛爾與胺碘酮同時作用于房室結與旁路能有效終止預激綜合征的心動過速發作。 

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