最近總有很多病友問我反酸是什麼原因導緻的？怎麼治療？反複解釋感覺三言兩語說不清楚，就寫了這篇文章，客觀的分析一下反酸這個問題，弄清楚了反酸的原理就不難理解反酸的治療。

什麼是反酸？

反酸顧名思義包含了“反”這個過程以及“酸"這種物質，酸就是胃酸，反是往哪裡反，往咽喉壁反！也隻有反到了咽喉部病人才能感覺到反酸，所以很多人做了胃鏡有反流性食管炎但是自己平時一點症狀都沒有，這就是因為胃酸還沒有反流到咽喉部，所以感覺不到。

為什麼會出現反酸？

很多人都很關心這一點，為什麼我會出現反酸？是胃炎的原因嗎？是贲門的原因嗎？其實都有可能，反酸不是單一因素導緻的，具體來說所有的胃部基本都不是單一因素導緻的，下面我從胃的生理結構入手進行分析。

大家看看上圖，從口腔到胃有三個結構---食管、贲門和胃，贲門介于胃和食管之間，就這麼簡單一點東西。胃消化食物的過程就好比洗衣機洗衣服，衣服放進洗衣機後，洗衣機開始放水，水放好後開始攪動，最後衣服被洗好了。我們胃裡沒東西的時候胃大概是空蕩蕩的狀态，隻有一點粘液和胃酸，胃前壁和後壁就像是胸貼後背的狀态，吃了食物後，食物從口腔到達食管，通過贲門，再到胃，然後贲門和幽門關閉，胃腔内被食物充滿，胃酸開始分泌，胃通過肌肉收縮攪動，碾磨食物，最終将食物碾磨成小顆粒，通過幽門排到小腸。正常情況下這一整套過程很協調的完成的，也不會不出現反酸。

但如果有以下情況，就會出現反酸，我總結主要有以下三點原因：

第一：贲門功能失調。剛剛提到了贲門，贲門這裡是有塊肌肉的叫贲門括約肌，一緊一松起到調節作用，讓吃飯的時候食物可以下去，吃完後食物不會返回來，所以平時正常情況下我們躺下倒立都不會出現胃裡的東西往口腔放，即使有反酸但是很少有食物往咽喉部反，贲門可以關住食物但是水不能完全關住，而贲門功能如果出問題關不住了，那反酸就會更嚴重。

第二：胃功能失調。對比水往低處流的原理，要出現反酸必然有一個力推動胃酸往食管和咽喉部反，不然好好的為什麼會往上反呢，這個力就來自于胃容積收縮擠壓的力，正常胃蠕動的時候都是慢慢蠕動的，很快消化好了食物後就通過幽門排出到小腸去了，所以也不會出現反酸，而因為各種原因導緻胃消化功能出現問題時，胃裡積累的胃酸和氣體不能往下排，那胃裡東西多了自然就會往上反，畢竟胃就這兩個出口，不是往上就是往下。

第三：飲食不當。前面提到為的消化功能不好會出現反酸，如果每天吃的飲食都是傷胃的，不好消化的，産氣多的，這避免加重胃功能失調，更容易出現反酸，所以為什麼說腹脹、反酸、嗳氣、消化不良的症狀基本都會同時出現。如果僅僅隻有反酸沒有其他症狀的話很可能就是贲門功能失調導緻的。

以上就是我總結的三點大部分引起反酸的原因。

除此以外還有一些疾病會引起反酸，比如腸梗阻，腸道腫瘤，幽門梗阻，膽管癌、胰頭癌等等，總之就是各種原因導緻胃酸和食物往下排出不順暢，所以就隻能往上反了。但這些都比較少見，并且這種情況也很難治得好，不是我們要了解的重點。

還有一些生理性的反酸，生理性就是指胃腸、贲門各種都是好好的但是偶爾會出現反酸，比如吃太飽太撐的時候，喝酒喝多了的時候會出現反酸，這個好理解吧，胃就那麼大，食物太多的時候，胃收縮就會往外反，這種時候即使你贲門功能是不是好的都會往外反，畢竟贲門隻是一塊肌肉，不是一個真正的閥門，不可能關的那麼嚴嚴實實的。還有做仰卧起坐，快速下蹲，跑步後都有可能出現反酸，這是因為腹壓增加反過來從外部擠壓胃，就可能把胃裡的胃酸擠出來。

原理大概就是這樣！大家懂了嗎？

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