深入了解甲亢遠離疾病的折磨?甲亢我們并不陌生，它的全稱是甲狀腺功能亢進症，是甲狀腺疾病中較常見的一組疾病随着人們生活和工作節奏的不斷加快，甲亢的發病率也在增高，可達1%甚至更高甲亢可發生于任何年齡，從新生兒期到老年人均可患病，而最多見于中青年女性^［1］，我來為大家科普一下關于深入了解甲亢遠離疾病的折磨?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

深入了解甲亢遠離疾病的折磨

甲亢我們并不陌生，它的全稱是甲狀腺功能亢進症，是甲狀腺疾病中較常見的一組疾病。随着人們生活和工作節奏的不斷加快，甲亢的發病率也在增高，可達1%甚至更高。甲亢可發生于任何年齡，從新生兒期到老年人均可患病，而最多見于中青年女性^［1］。

常聽說甲亢病人不能吃加碘鹽，還有一些其他的含碘食物，那麼到底能不能吃呢？還有的人不了解甲亢的表現，對甲亢的診斷和治療也是一知半解。今天，我們就一起來了解關于甲亢的那些事兒。

什麼是甲亢？

甲亢是甲狀腺腺體本身産生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒症。甲狀腺是一個“脆弱”的器官，因為很多甲狀腺會發生多種病變（受到不良刺激後），比如彌漫性毒性甲狀腺腫、結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等，這些病變都會引發甲亢。顧名思義，出現甲亢以後，由于甲狀腺的功能會變得亢進，血循環中甲狀腺激素就會産生過多，從而引起以神經、循環、消化等系統興奮性增高和代謝亢進等多種表現。由此可見，甲狀腺激素是一個很遵守規則的物質，并非多多益善，但是，少了也是絕對不行的^［2］。

甲亢有哪些表現^［2］？

前面我們提到，甲亢的表現有多種，以下我們一一做了總結（都是重點！）。

1.甲狀腺毒症表現

（1）高代謝表現：疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、多食易饑、體重顯著下降等。

（2）精神神經系統表現：多言好動、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退，手和眼睑震顫。

（3）心血管系統表現：心悸、氣短、心跳加快等。

（4）消化系統表現：稀便、排便次數增加。重者可以有肝大、肝功能異常，偶爾出現黃疸。

（5）肌肉骨骼系統表現：主要是周期性癱瘓。

小貼士：周期性癱瘓在20~40歲亞洲男性多發，發病誘因包括劇烈運動、高碳水化合物飲食、注射胰島素等，病變主要累及下肢，會伴有低鉀血症。好在它的病程為自限性，甲亢控制後可以自愈。

（6）造血系統表現：紫癜等。

（7）生殖系統表現：女性月經減少或閉經；男性陽痿，偶有乳腺增生。

2.甲狀腺腫

俗稱“大脖子”，這是我們比較熟知的甲狀腺表現，大多數甲亢患者有程度不等的甲狀腺腫大，通常兩邊對稱，一般沒有壓痛。

3.眼征

最明顯的表現就是突眼，有時還會感到眼内有異物感，或者脹痛、畏光、流淚、複視、斜視、視力下降等。

4.胫前黏液性水腫

可能與甲亢同時發生，但不絕對。主要發生在小腿前下部位，對稱出現皮膚增厚、變粗，有紅褐色或暗紫色突起的斑塊或結節，嚴重時下肢粗大似象皮腿。

除此之外，甲亢還可能出現危急表現，此時必須及時就診。

診斷甲亢需要做哪些檢查？

當我們懷疑甲亢時，去醫院做檢查，醫生在了解症狀和體征之後，一般先安排做甲狀腺超聲檢查，血清T3、T4(包括TT3、TT4、FT3、FT4)和促甲狀腺激素檢查。如果發現血清T3、T4水平增高(部分患者隻有T3增高)、促甲狀腺激素水平降低，甲亢的診斷基本可以确定。如果血清T3、T4水平無明顯增高，還可以進一步做促甲狀腺激素釋放激素試驗、甲狀腺攝¹³¹I率及甲狀腺抑制試驗，這些試驗可以幫助判斷不典型的甲亢^［3］。

如何治療甲亢？

甲亢治療的主要目的在于降低血中甲狀腺激素的濃度，重新建立機體正常的代謝狀态。目前控制甲亢征群的基本方法有3種^［4］。

（1）抗甲狀腺藥物及輔助藥物的治療

（2）放射性碘¹³¹I治療

（3）手術治療

三者各有利弊，選擇治療方案前，必須慎重考慮患者的年齡、性别、病情、合并症等多種因素。

參考文獻

［1］朱玲錦，管昌田.甲狀腺功能亢進症［M］.北京：中醫古籍出版社，2003：103-118.

［2］董淑雯，曹文元.内科疾病防治［M］.第2版.北京：第四軍醫大學出版社，2015：283-285.

［3］尹國有.甲亢合理用藥與食療［M］.北京：金盾出版社，2015：54.

［4］葛均波，徐永健，王辰.内科學［M］.第8版.北京：人民衛生出版社，2018：

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