如果說疏肝理氣最好的藥是柴胡,那疏肝理氣厲害且全面的方子非逍遙散莫屬。
逍遙散是古人留給我們的應用最廣泛、效果最可靠的千古名方,它組方精妙、選藥精當、藥源廣泛、成本低廉。不管是内科、外科、婦産科、男科還是五官科疾病,隻要有精神神經方面的症狀如心情郁悶、精神沉默、脅肋脹滿、唉聲歎氣、注意力渙散、食欲缺乏、脈有弦象者,放膽應用即可取得理想的療效。
因為此方來源于張仲景的四逆散、當歸芍藥散,其組成為四逆散易枳實,合當歸芍藥散去澤瀉、川芎,加薄荷、生姜組成,即柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜八味。
首先我們來解讀下各味藥的在方子中起到的作用
柴胡,性微寒味苦平,而質輕揚,功能升清降濁,為足少陽、足厥陰兩經的引經藥,故在髒則主血,在經則主氣,治髒為血中之氣藥,治經是氣分之藥。
随肝膽經氣之循行,通達上下,貫穿三焦,和解清熱,具疏肝解郁之功。
芍藥,性寒味酸,酸能收斂,并能勝辛;當歸性溫,味甘而辛,兩藥相得,則當歸之辛味被制,而甘味獨存,甘酸相合,即能化陰補血,寒溫合一而成平性,兩者功為一體,才能養肝血而補肝陰。
茯苓,性平味甘,原為益脾、養心、利水滲濕之品,得白術相配,滲濕而不傷陰,賴白術之助,利水而不損陽。
白術性平味甘苦,能補脾益氣,化濕利水,與甘草配合,有益氣健脾之效,賴雲苓之淡滲,故無助濕之弊。
薄荷性涼味辛,原為散風發汗,祛外感氣分之熱,炒黑入血分,取其散郁結,達五郁之邪而出表;生姜性微溫味辛,原有散寒發表止嘔祛痰之功,本方用此,意在散少陽郁結之火,二味相合,宗《内經》“火郁發之,郁者散之”之意也。
甘草性平味甘,調和百藥,白術配甘草,猶若黨參之益氣,芍藥配甘草,即仲景養陰之主方,芍藥甘草湯。
綜合上藥八味,白術、甘草、茯苓具四君益氣之功;當歸、芍藥備四物養血之用;
妙在重用柴胡,能疏肝解郁,其性雖升,好在有芍藥、甘草之制,更無劫傷肝陰之虞,且能助白術、甘草運脾益氣之力;更配薄荷、生姜,散郁火而不傷正。
綜合本方,養血而不助濕,益氣而不傷陰,散火而不用苦寒之味,解郁而舍棄香燥之品,補而不戀邪,瀉而不傷正,是為和法之主方。
現代臨床,按照逍遙散的組方制作而成逍遙丸(“逍遙散”是中醫方劑名,"逍遙丸"是中成藥)。逍遙丸作為疏肝解郁的經典藥物,特别适合肝氣不舒的人群,那麼肝氣不舒有哪些具體表現呢?
肝氣不舒的表現
(1) 手腳冰涼。肝主四末——四肢的末端,如果肝氣郁積,氣血則無法到達
(2) 易怒、心煩、失眠多夢、抑郁;
(3) 頭暈目眩,身困乏力;
(4) 瘀血;
(5) 女性月經不調(有些女性在月經前特别容易發火,這很可能就是肝氣不舒引起的,還有的是月經前乳房脹痛,也與此相關。傳統中醫認為,肝與女性的生殖系統密切相關,因此肝氣不舒與月經不調也有很大關系),痛經,經閉;
(6) 食欲差,胸脅脹痛。
在生活中,如果經常喜歡生悶氣,這樣對身體非常不好,郁結在身體内部,無法及時抒發出去,容易引起上述的症狀。因此,在生活中要保持積極樂觀、豁達向上的态度,凡事不要太過郁結在心理。同時,如果經醫生确診為“肝氣不舒”,可以服用逍遙丸進行治療。
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