猜謎語

朋友們，在正式扒文之前，我們不妨先猜個謎語 ——

“八個娃娃擡面鼓，兩個大人前面舞，娃娃擡鼓真奇怪，不走直步走橫步。”（打一動物）

倒計時

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時間到！大家聰明的小腦瓜都猜到了嗎？

答案是：螃蟹。

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“秋風起，蟹腳肥”，又到了一年中螃蟹最為肥美的季節，吃貨小夥伴們已經躍躍欲“吃”，按耐不住奔向美食的腳步。但對于移植倉患友來說，在接受移植的過程中，由于骨髓細胞功能抑制造成白細胞減少及消化道黏膜受損等原因，在整個移植期間易發生各種感染、胃腸道功能處于極度虛弱狀态，功能減退，移植期間尤其要注意飲食衛生，防止腸道感染。因此，對于移植倉内患友來說，螃蟹味美，但決不可貪吃。對于這類不易處理幹淨的食物，逞一時口腹之欲，遺留“禍害”萬千！

究竟移植倉内飲食怎麼選？需要遵循哪些原則？哪些可以吃？哪些不可以吃呢？高博醫學（血液病）北京研究中心北京博仁醫院移植倉護士長王小霞、教學組長徐坤，特别為大家帶來“移植倉内飲食指導建議”健康宣教，指導家屬為患友準備更為安全、營養、健康的倉内飲食。

飲食多樣化是健康飲食的基礎，每天攝入食物種類要盡量多樣化，幾乎所有膳食指南中都提到了這點。但對于移植患者來說，因各種化療藥及免疫抑制劑的使用，白細胞會降到零，常出現食欲差、口腔及食道黏膜炎、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等反應，嚴重者可引起腸道感染，從而導緻血流感染，所以對飲食要求非常嚴格。

因此，家屬朋友在準備食物時，需要注意飲食的新鮮、衛生、自煮，煮熟；送入病區用微波爐消毒後送入病房；飯菜出鍋後2小時内食用。家屬朋友切不可存在僥幸心理，送不能吃的食物！

移植倉飲食選擇需要注意以下幾個原則：

1．移植倉飲食原則

低糖、低脂、高蛋白，衛生安全，營養結構合理，腸道營養漸進，控制攝入量。

2. 食材購買原則

肉類食品、調料類：要到大型超市購買，肉類選用供應質量有保證的肉聯廠産品，購買新鮮肉類，現買現做。

蔬菜：宜選擇容易清洗的大葉菜，一定要清洗幹淨。

水果：選擇表皮光滑，無腐爛、無破損的。

飲用水：1.5L瓶裝，電壓力水壺燒開後飲用，每日清底加新水。

3. 廚房用具消毒

菜闆：保持清潔幹燥。菜闆每次使用後晾幹，放置于通風處；熟食菜闆與生食菜闆分開放置、分開使用。

餐具：選擇微波爐專用餐具（飯盒上要有排氣孔），每次裝入飯菜前要用開水沖洗餐具；使用後應徹底清洗幹淨，隔日消毒。

冰箱：肉類和蔬菜、水果分開儲存，保鮮袋包裹；保持冰箱清潔，至少每周徹底擦拭一遍。

4. 注意個人衛生

指甲：做飯家屬保持個人衛生，勤修剪指甲，勤洗手。

洗手：做飯前用洗手液洗手，流動水沖淨，擦手紙巾擦手。

垃圾處理：處理完垃圾應立即洗手。

環境：不鋪地毯，不養寵物。

5. 飲食制作原則（總原則新鮮、衛生、雙蒸）

飲食調整：進入層流室後要注意有無腹瀉及便秘現象，及時調整飲食，預處理期間要清淡易消化，忌油膩，大便異常及時詢問醫生。

烹饪方法：煮、蒸、炖、焖、碎，忌堅硬骨、刺、果皮、核、殼。

蛋白選擇：選擇高蛋白（瘦豬肉、牛肉，排骨要剔骨、魚肉要除刺、雞鴨肉要去皮，肉湯類要漂去上層油脂）。肉類食品盡量炖爛，否則會給患者胃腸道造成負擔，影響消化。

蛋類選擇：煮雞蛋要去殼後放入水中或粥中。雞蛋羹、雞蛋湯都可以食用，不可食用煎雞蛋。

主食消毒：消毒面食時如饅頭、花卷，需注意消毒時間、消毒方法，防止導緻變硬的現象，影響患者口感。

調味方法：調料在烹饪時加入，與食物同煮，不可出鍋時才放。

* 注意：倉内患者朋友不可以食用夾心餅幹，可以食用消毒後的原味蘇打餅幹（推薦太平牌奶鹽味餅幹）；不可以吃外賣、黏的（如湯圓)、腐乳、熏制、油炸、腌制等食物。

02 移植倉内飲食種類怎麼選？

移植倉飲食中經常用到的主食、油脂、豆蛋奶、肉類水産、蔬菜、水果、調味品以及其他材料，都應該怎麼選？哪些可以吃哪些不可以吃呢？我們先來做個小測試，看看大家能打多少分呢？

01 下列哪些油脂是移植倉内患者可以食用的？

A. 未加熱的香油、芝麻油、黃油

B. 色拉醬、花生醬、巧克力醬

C. 大豆油、花生油、葵花籽油

D. 奶油蛋糕

答案 C

02 下列哪些主食是移植倉内患者不可以食用的？

A. 現制作的米飯、饅頭、花卷、包子

B. 炸油條、炸薯條、挂面

C. 自制的面包、蛋糕

D. 新鮮的甜玉米、紫薯

答案 B

03 下列哪些蔬菜是移植倉内患者可以食用的？

A. 新鮮白菜、油菜、豆角

B. 韭菜、豆芽菜、菠菜

C. 黑木耳、蘑菇、尖椒、藕

D. 空心菜、菜花、西蘭花

答案 A

04 下列哪些肉類是移植倉内患者不可以食用的？

A. 新鮮豬肉、羊肉

B. 剔骨的牛排骨

C. 去皮的鴨肉和雞肉

D. 腌肉、臘肉、豬蹄

答案 D

1. 主食類

可以食用：（谷物)自制；現做的米飯、饅頭、花卷、包子、餡餅、面條、發面餅、雞蛋餅、精裝挂面；自制的面包、蛋糕；用高壓鍋做的小米粥、大米粥、黑米粥、紅豆粥（一定要炖爛)；新鮮的黏玉米、甜玉米、紫薯、紅薯（少量)。

不可食用：炸油條、炸饅頭、炸薯條等所有油炸類。

2. 油脂類

可以食用：色拉油、大豆油、花生油、橄榄油、葵花籽油、玉米油。

不可食用：奶油蛋糕、色拉醬、巧克力醬、花生醬，芝麻油、黃油。

3. 豆蛋奶制品

可以食用：熟雞蛋、熟鴨蛋、鹌鹑蛋；雞蛋羹。

不可食用：酸奶、牛奶、牛奶飲品、乳酸菌飲品、奶酪；外購豆腐、豆腐幹、腐竹、豆腐皮、粉絲、皮蛋、煎荷包蛋、蛋黃未凝固的蛋、鹹雞蛋、鹹鴨蛋；綠豆、黑豆、黃豆、花生、豆漿。

4. 肉類水産品

可以食用：

肉類：新鮮豬肉、羊肉、牛肉（排骨要剔骨)、雞肉（要去皮)、喝湯要清淡，去除上層油脂。

水産：鮮魚（隻能吃刺少的魚，比如鳜魚、鲈魚、鲑魚，而且要除刺)、鴨肉（要去皮)、鴿子肉、活蝦（去殼去蝦線)。

不可食用：冰箱長時間反複冷凍的肉、腌肉、臘肉、火腿、培根、動物内髒、豬蹄、燕窩；海産品，如牡蛎、蛤蜊、螃蟹、貝類、蝦皮、海米、海帶、紫菜、裙帶菜、海蜇、鱿魚、甲魚、海參；魚豆腐、魚丸、蝦丸。

5. 蔬菜類

可以食用：新鮮白菜、油菜、豆角、荷蘭豆、油麥菜、生菜、芋頭、蘆筍、卷心菜、紫甘藍、豌豆苗、新鮮豌豆、芥蘭、鮮冬筍、蒜苔、洋蔥、芹菜；苦瓜、西紅柿、青椒、南瓜、茭白；去皮的茄子、土豆、黃瓜、西葫蘆、山藥、白蘿蔔、胡蘿蔔、冬瓜（都要去皮，不能買切好的)。

不可食用：韭菜、豆芽菜、茴香、黑木耳、蘑菇、尖椒、藕；未熟透的菜、涼拌菜、拌沙拉；腌鹹菜、泡菜；不新鮮有腐爛的蔬菜；易腐爛的菜，如菠菜、絲瓜、雞毛菜；不易清洗的菜，如空心菜、蒿子稈、菜花、西蘭花。

6. 水果

可以食用：蘋果、橙子（切成塊煮水吃，或者榨成汁煮開送入倉内再消毒，不能吃生的)，務必仔細檢查，保證無破損、無腐爛。

不可食用：桃、李子、猕猴桃、草莓、杏、桔子、柚子、梨、西瓜、火龍果、香蕉、聖女果。

7. 調味品

可以食用：調料不能多放，而且要與食物同煮，不能出鍋時才放。可以食用白糖、蔥、姜、蒜、料酒、鹽、酵母、白醋、澱粉、醬油、陳醋、紅糖。

不可食用：腐乳、黃醬、豆瓣醬、番茄醬、蜂蜜；幹香料，如花椒、大料、豆蔻、桂皮、香葉、小茴香、五香粉、胡椒粉。

8. 其他

可以食用：原味或奶鹽味蘇打餅幹（不含芝麻、蔥花、菜等其它成分)；4歲以上患者可喝安素，1～10歲患者可喝小百肽，其它奶粉品牌及嬰幼兒的米粉品牌需請示主管醫生。

不可食用：任何外買食物及飲料；未煮熟的食物；熏制、腌制、醬制、油炸食品；紅棗、幹果、蜜餞、糖果、巧克力、枸杞等。

小編溫馨提醒：各位家屬朋友們，為了患者安全度過移植倉内的生活，希望大家能積極配合，為患者提供安全健康的飲食。各個醫療組飲食有差異，請在主治醫生的建議下采納。

* 本文僅為“造血幹細胞移植的護理”線上宣教系列文章之一，之後的直播宣講文章敬請關注後續推送，我們将繼續為您帶來精彩解讀！

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